非睫狀肌麻痹攝影驗(yàn)光篩查兒童屈光性弱視相關(guān)因素的可行性研究.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師( 或指導(dǎo)小組) 的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲的研究成果，其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開(kāi)和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名單位為河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專(zhuān)利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。 一研究生簽名：李桑襲導(dǎo)師河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)

2、師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注等內(nèi)容外，文中不包括其他人己經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)的研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫(xiě)，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名：李棠榮 導(dǎo)師簽月增日．∽攀穢 ．麟中文摘要非睫狀肌麻痹攝影驗(yàn)光篩查兒童屈光性弱視相關(guān)因素的可行性研究摘 要目的：兒童弱視篩查的目的是通過(guò)可靠的和有效的檢測(cè)來(lái)發(fā)現(xiàn)弱視或有弱視相關(guān)因素的兒童，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療這種隱蔽的疾病以減少弱視患病率。其中，屈光性弱視相關(guān)因

3、素在所有弱視相關(guān)因素中占主要地位。睫狀肌麻痹檢影驗(yàn)光是國(guó)內(nèi)外均認(rèn)可的屈光狀態(tài)檢查的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但其專(zhuān)業(yè)性和耗時(shí)性使其在弱視篩查上的應(yīng)用受到限制。目前國(guó)內(nèi)外熱衷于研究非睫狀肌麻痹攝影驗(yàn)光在弱視篩查中的應(yīng)用。本文通過(guò)篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)方法來(lái)探討非睫狀肌麻痹攝影驗(yàn)光的科學(xué)性，旨在于研究非睫狀肌麻痹攝影驗(yàn)光篩檢兒童屈光性弱視相關(guān)因素的可行性，以期為臨床工作提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支持和指導(dǎo)，為進(jìn)一步的弱視科學(xué)研究提供理論依據(jù)。對(duì)象和方法：在本次篩檢實(shí)驗(yàn)中，研

4、究對(duì)象選用2 0 1 1 “ - ' 2 0 1 2 年于河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院眼科門(mén)診中就診的2 ～1 3 歲兒童，共1 1 4 人，平均年齡5 ．8 l ±2 ．7 2 歲，其中，男5 6 人，女5 8 人，均為雙眼，共2 2 8 只眼。在正式檢查前，對(duì)指定的一名工作人員進(jìn)行篩查培訓(xùn)，預(yù)實(shí)驗(yàn)中該人員篩檢受檢者的可測(cè)率達(dá)9 8 ％為培訓(xùn)合格。受檢者在非睫狀肌麻痹狀態(tài)下，由培訓(xùn)后的篩查人員應(yīng)用P l u s o p t

5、i XA 0 9 攝影驗(yàn)光儀對(duì)其進(jìn)行屈光狀態(tài)篩查。由指定的一名有多年驗(yàn)光經(jīng)驗(yàn)的驗(yàn)光師執(zhí)行檢影驗(yàn)光。在征得受檢者監(jiān)護(hù)人的同意后給予篩檢后的受檢兒童1 ％阿托品眼用凝膠，滴雙眼2 ／日，共5 天，于第6 日由驗(yàn)光師在睫狀肌麻痹狀態(tài)下進(jìn)行帶狀檢影驗(yàn)光。系統(tǒng)的兒童眼科檢查由指定的一名具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的小兒眼科醫(yī)師執(zhí)行，對(duì)受檢兒童進(jìn)行病史調(diào)查和檢查，包括一般情況和詳細(xì)的眼部檢查，除外眼部器質(zhì)性病變、智力發(fā)育異常等影響屈光檢查的病例。對(duì)三名檢查醫(yī)師