感毒清顆粒治療急性上呼吸道感染（氣虛邪犯證）的療效及對(duì)細(xì)胞因子IFN-γ,IL-2的影響的臨床研究.pdf

1、急性上呼吸道感染(Acute upper respiratory tract infection)，是呼吸系統(tǒng)中的常見(jiàn)病、多發(fā)病，多屬感冒范疇。它主要由病毒引起的局限在鼻腔、咽、喉部呼吸道黏膜急性炎癥的總稱(chēng)。本病四季均可發(fā)作，尤其好發(fā)于冬、春兩季。據(jù)統(tǒng)計(jì)表明[1]，我國(guó)感冒的年發(fā)病率為80％，75％的人1年至少患1次感冒，中國(guó)的年均患感冒的人數(shù)高達(dá)10億。成人每年可有1～3次感冒，小兒則發(fā)病次數(shù)更多，尚未發(fā)現(xiàn)一個(gè)終生不感冒患者，因此感冒

2、的預(yù)防和治療是值得我們研究的重要課題。
　　祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，感冒由肺衛(wèi)外功能不固導(dǎo)致的，以惡寒、發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽、頭痛等為主要臨床表現(xiàn)的外感疾病，氣候的變化，感邪的不同，體質(zhì)的強(qiáng)弱為發(fā)病的關(guān)鍵，臨床表現(xiàn)有風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕及體虛感冒之別，好發(fā)于老少體弱者。其中“正氣之強(qiáng)弱”與“感邪之輕重”為發(fā)病的關(guān)鍵。感毒清顆粒是在扶正祛邪理論指導(dǎo)下形成，以益氣解毒為主要治法，以提高機(jī)體自身免疫力及抗病毒能力為目的一種新型中藥制劑。
　　

3、目的：通過(guò)對(duì)感毒清顆粒治療急性上呼吸道感染(氣虛邪犯證)的臨床療效觀察，主要從患者用藥前后臨床癥狀的改善情況和血清細(xì)胞因子IFN-γ、IL-2在機(jī)體內(nèi)濃度變化情況，來(lái)進(jìn)一步闡明感毒清顆粒治療急性上呼吸道感染的療效，及其對(duì)提高機(jī)體免疫調(diào)節(jié)方面的作用。
　　方法：本次臨床研究采用隨機(jī)、盲法、對(duì)照的臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)方法，納入符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者39例，將他們分為兩組（感毒清顆粒組、抗病毒顆粒組），其中治療組26例，服用感毒清免煎顆粒3次/日，

4、3天為一個(gè)療程；對(duì)照組13例，服用抗病毒顆粒3次/日，3天為一個(gè)療程。觀察兩組患者用藥前后的療效對(duì)比及血清細(xì)胞因子IFN-γ、IL-2的變化情況。
　　結(jié)果：感毒清顆粒組效顯愈率為87.5%，抗病毒顆粒組效顯愈率為27.3%，通過(guò)秩和檢驗(yàn),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），感毒清顆粒療效要優(yōu)于抗病毒顆粒。兩組患者的主要癥狀(發(fā)熱、咽紅腫痛、倦怠乏力、氣短懶言)，次要癥狀（惡寒、汗出、頭痛、咳嗽、鼻塞、流涕）治療后均有明顯緩解，其中發(fā)

5、熱、咽紅腫痛、倦怠乏力、氣短懶言、惡寒及流涕的緩解情況有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者在服藥前 IFN-γ、IL-2的濃度的基礎(chǔ)值比較并無(wú)顯著差異（P>0.05）。服藥3天后，治療組患者血清IL-2的濃度有升高趨勢(shì)，但自身前后對(duì)比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；與對(duì)照組對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。服藥3天后，治療組患者血清IFN-γ的濃度亦有升高趨勢(shì)，但自身前后對(duì)比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；與對(duì)照組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P