抑郁癥患者拖延行為的特點及與執(zhí)行功能關(guān)系的研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討抑郁癥患者拖延行為的特點,與抑郁程度、焦慮程度、述情功能、強(qiáng)迫障礙的關(guān)系;探討抑郁患者的拖延行為與執(zhí)行功能之間的相互關(guān)系和作用機(jī)制。
  方法:樣本選取抑郁癥組60例與正常對照組126例,采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、執(zhí)行功能自評行為問卷-成人版(BRIEF-A)、一般拖延行為問卷(GPS)、多倫多述情障礙問卷(TAS-20)、SCL-90量表中分離出的強(qiáng)迫因子(SCL-10)、抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(

2、SAS)及事件相關(guān)電位(P300)對抑郁組進(jìn)行評定;采用執(zhí)行功能自評行為問卷-成人版(BRIEF-A)、一般拖延行為問卷(GPS)、多倫多述情障礙問卷(TAS-20)、SCL-90量表中分離出的強(qiáng)迫因子(SCL-10)、抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)對正常對照組進(jìn)行評定。分析拖延行為與述情功能、強(qiáng)迫、焦慮、抑郁程度之間的關(guān)系及與執(zhí)行功能的相互關(guān)系。
  結(jié)果:1.拖延抑郁組的拖延總分及執(zhí)行功能總分(GEC)在性別、

3、年齡、婚姻狀況及受教育程度方面均無顯著性差異(P>0.05);2.抑郁癥組的拖延分、GEC、述情障礙分及強(qiáng)迫因子分均高于正常組,并存在顯著差異(P<0.01);3.抑郁組拖延發(fā)生率(73%)顯著高于無拖延的發(fā)生率(27%)(P<0.01);4.拖延抑郁組與無拖延抑郁組的GEC、P300、述情障礙、強(qiáng)迫障礙、抑郁及焦慮程度均無顯著性差異(P>0.05),兩組啟動因子分存在顯著性差異〔(55.34±10.48) vs.(48.05±9.80

4、);P<0.01〕。拖延抑郁組與拖延正常組的拖延行為分無顯著性差異(P>0.05),拖延抑郁組的GEC及9個因子分、強(qiáng)迫分及述情障礙分均高于拖延正常組,并存在顯著性差異(P<0.05)。拖延正常組與無拖延正常組的GEC、強(qiáng)迫分存在顯著性差異〔(45.66±7.90)vs.(40.74±6.55)、(23.61±6.79)vs.(20.31±7.6);均 P<0.05〕,而述情功能障礙無顯著性差異(P>0.05);5.拖延分在抑郁癥組不同

5、程度的抑郁情緒、不同程度焦慮情緒、有無述情障礙及有無強(qiáng)迫的比較均顯示無顯著性差異(P>0.05);啟動分在抑郁組的不同程度的抑郁、焦慮均存在顯著性差異〔(50.97±10.41)vs.(51.90±10.38) vs.(58.81±10.53)、(48.30±10.98)vs.(53.30±11.04)vs.(59.91±7.46);P<0.05〕。正常組的拖延分無、可能有、有述情障礙的比較及可能有、有強(qiáng)迫的比較均存在顯著性差異〔(50

6、.41±8.42)vs.(53.24±7.70)vs.(56.21±6.92)、(50.02±6.99)vs.(54.09±8.52);P<0.05〕;6.抑郁組拖延行為與執(zhí)行功能障礙呈正相關(guān)(r﹦0.308,P<0.05),與抑郁程度、焦慮程度、述情障礙、強(qiáng)迫障礙無相關(guān)性;7.抑郁組拖延行為與元認(rèn)知障礙呈正相關(guān)(r﹦0.333,P<0.05),而與行為管理障礙無相關(guān)性;8.正常組拖延行為與執(zhí)行功能障礙、述情障礙、強(qiáng)迫障礙均呈正相關(guān)(r

7、﹦0.460、0.256、0.320;均 P<0.05);與行為管理障礙及元認(rèn)知障礙均呈正相關(guān)(r﹦0.283,0.514,;均P<0.05);9.用執(zhí)行功能的分因子為預(yù)測量作拖延行為的回歸分析,發(fā)現(xiàn)任務(wù)啟動障礙對拖延最具預(yù)測力(β抑郁=0.363、β正常=0.404,均P<0.05);10.抑郁組強(qiáng)迫障礙、抑郁程度及拖延行為對抑郁癥的執(zhí)行功能障礙均具有顯著預(yù)測力(β=0.412,0.375,0.266;均P<0.05)。
  結(jié)

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