子癇前期患者血清內(nèi)脂素表達(dá)及內(nèi)脂素基因啟動(dòng)子-1535C-T多態(tài)性與子癇前期發(fā)病關(guān)系研究.pdf

1、目的:
　　 探討子癇前期患者血清內(nèi)脂素(visfatin)表達(dá)水平變化及內(nèi)脂素基因啟動(dòng)子-1535C/T多態(tài)性在子癇前期發(fā)病中的作用。
　　 方法:
　　 選擇2010年07月-2011年01月在我院定期產(chǎn)檢和住院分娩的96例子癇前期孕婦,按病情輕重分為輕度子瘸前期組和重度子癇前期組；另選同期正常晚期妊娠孕婦96例作為對(duì)照組。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)孕婦血清內(nèi)脂素:采用放免試劑檢測(cè)孕婦血清胰島素水平

2、；采用穩(wěn)態(tài)模型評(píng)估法計(jì)算胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)；采用Multiplex SNaPshotSNP分型法(單堿基延伸法)檢測(cè)孕婦內(nèi)脂素基因啟動(dòng)子-1535C/T,判定基因型;記錄臨床相關(guān)指標(biāo),包括孕婦入院時(shí)體重指數(shù)(BMI)、收縮壓(SP)、舒張壓(DP)、血清總膽固醇(TG)、甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、載脂蛋白B(ApoB)、高密度脂蛋白(HDL-C)、載脂蛋白A1(ApoA1)、空腹血糖(FPG)。
　　

3、 結(jié)果:
　　 1.子癇前期組及對(duì)照組孕婦血清內(nèi)脂素水平分別為(62.30±23.41ng/ml vs.26.61±11.35ng/ml),重度子癇前期組及輕度子癇前期組分別為(67.08±26.25ng/mlvs.53.97±14.27ng/ml),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　 2.子癇前期組(包括輕度組及重度組)血清TG、TC、LDL、ApoB、FINS、HOMA—IR、HDL-C、ApoA1水平分別

4、與對(duì)照組比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　 3.子癇前期組血清內(nèi)脂素水平與TG、SP、DP、HOMA—IR均呈正相關(guān)。對(duì)照組血清內(nèi)脂素與TG、HOMA—IR均呈正相關(guān),與SP、DP無(wú)相關(guān)性。
　　 4.內(nèi)脂素基因啟動(dòng)子-1535位點(diǎn)基因型和等位基因頻率在子癇前期組和對(duì)照組中的分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　 5.子癇前期組中,內(nèi)脂素基因啟動(dòng)子-1535 CC型與TT型相比,前者血清TG、

5、內(nèi)脂素水平高于后者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而前者血清HDL-C顯著低于后者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。對(duì)照組中內(nèi)脂素基因啟動(dòng)子-1535 TT型與CC型相比,前者血清HDL-C顯著高于后者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),而TG低于后者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　 6.子癇前期組中內(nèi)脂素基因啟動(dòng)子-1535CC型與TT+CT型相比,血清內(nèi)脂素水平升高的優(yōu)勢(shì)比為(OR=1.026,95％CI:1.

6、006-1.047,P<0.05);PE組內(nèi)脂素基因啟動(dòng)子-1535CC型患者,血清內(nèi)脂素水平是其獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
　　 結(jié)論:
　　 1.子癇前期患者血清內(nèi)脂素表達(dá)升高可能與子癇前期的發(fā)生、病情發(fā)展相關(guān)。
　　 2.血脂代謝異常及胰島素抵抗與子癇前期患者內(nèi)脂素表達(dá)升高有關(guān),它們可能促進(jìn)血清內(nèi)脂素升高,參與子癇前期發(fā)病。
　　 3.內(nèi)脂素基因啟動(dòng)子-1535基因多態(tài)性與血脂代謝異常相關(guān)。
　　 4.