兒童氣陰兩虛型頻復(fù)發(fā)腎病綜合征血漿免疫球蛋白與腎病相關(guān)指標(biāo)的分析及意義.pdf

1、目的：
　　 1．研究氣陰兩虛型頻復(fù)發(fā)腎病綜合征(FRNS)患兒與正常兒童之間血漿免疫球蛋白水平差異，遴選出具有顯著性差異的免疫球蛋白種類；
　　 2．分析氣陰兩虛型患兒血漿免疫球蛋白水平，分別與24小時(shí)蛋白尿定量、血清白蛋白和血漿膽固醇進(jìn)行相關(guān)性分析，發(fā)現(xiàn)可能的特殊免疫狀態(tài)；
　　 3．討論中醫(yī)藥辨證治療氣陰兩虛型頻復(fù)發(fā)腎病綜合征的原則與方法，為中醫(yī)藥改善氣陰兩虛型FRNS特殊免疫狀態(tài)尋求可能的理論依據(jù)。

2、>　　 方法：
　　 1．選擇門診健康兒童作為正常組，將門診或住院確診的氣陰兩虛型FRNS患兒視為患病組；
　　 2.測(cè)定正常組血漿免疫球蛋白(IgG、IgE、IgM、IgA)水平作為對(duì)照；測(cè)定患病組兒童首次發(fā)病時(shí)、發(fā)病后1-2月和發(fā)病后4-7月時(shí)血漿免疫球蛋白、24小時(shí)尿蛋白定量、血漿白蛋白和血漿膽固醇等進(jìn)行研究；
　　 3．比較正常組與患病組兒童血漿免疫球蛋白差異，遴選差異性顯著的免疫球蛋白類型；
　

3、　 4．將具有顯著差異性的患病組免疫指標(biāo)分別與24小時(shí)蛋白尿定量、血漿白蛋白等進(jìn)行相關(guān)性分析。
　　 結(jié)果：
　　 1．正常兒童與氣陰兩虛型FRNS患兒首次確診時(shí)一般資料比較，正常組19例，患病組33例，兩組間性別和年齡差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；
　　 2．血漿IgG患病組與正常組比較具有良好的顯著性差異，降低程度明顯；患病后4-7月時(shí)血漿IgG較患病1-2月時(shí)差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有所升高；
　　 3．血漿Ig

4、A患病組與正常組比較具有良好的顯著性差異，降低程度明顯；患病組內(nèi)比較差異性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；
　　 4．血漿IgM、IgE正常組與患病組間以及患病組內(nèi)部比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；
　　 5．患病后1-2月和4-7月時(shí)，血漿IgG與血清白蛋白具有良好的正向直線相關(guān)性，與24小時(shí)蛋白尿定量和血漿膽固醇具有良好的負(fù)向直線相關(guān)性，而首次發(fā)病時(shí)相關(guān)性分析不能認(rèn)為具有直線關(guān)系；
　　 6．血漿IgA除首次發(fā)病時(shí)與血漿白蛋白具有一定的正

5、向直線相關(guān)性外，其余組內(nèi)相關(guān)性分析均不能認(rèn)為具有直線關(guān)系。
　　 結(jié)論：
　　 1．氣陰兩虛型FRNS患兒男/女為2.3/1，發(fā)病年齡無顯著性差異；
　　 2．氣陰兩虛型FRNS患兒存在免疫球蛋白紊亂現(xiàn)象，血漿IgG和IgA較正常兒童下降明顯，IgM和IgE與正常兒童無顯著性差異；
　　 3．血漿IgG與患病后1-2月和4-7月時(shí)，與血清白蛋白具有良好的正向直線相關(guān)性，與24小時(shí)蛋白尿定量和血漿膽固醇具有