中醫(yī)祛腐生肌法促進創(chuàng)面愈合的臨床和實驗研究.pdf

1、祛腐生肌法是中醫(yī)外科的治療大法之一，被歷代醫(yī)家所推崇。所謂“腐”，包括潰瘍、癰疽、竇道、痂垢、死骨、異物，簡稱為壞死及失活組織；所謂“生肌”，是指組織缺損狀態(tài)下的修復過程。祛腐生肌法，即選用化腐中藥使壞死組織脫落，促使肉芽組織生長并逐漸填滿缺損的一個動態(tài)過程?！　”菊n題是在導師李國棟主任多年臨床經(jīng)驗的總結，及前期對生肌玉紅膏研究的基礎之上，配合生肌紅粉膏的使用進行研究的，并應用中醫(yī)學理論和現(xiàn)代醫(yī)學的方法，從臨床和動物實驗兩部分，對“祛

2、腐生肌法”的“祛腐”和“生肌”的療效和機理進行了初步研究和探討。　　臨床研究：目的在于觀察祛腐生肌法的臨床療效。實驗中，共觀察了76例肛周膿腫及肛瘺術后患者，并隨機分為祛腐生肌組QF、生肌玉紅膏組YH、扶濟復組FJ，每組各約25例。通過創(chuàng)面愈合時間，3、7、14、21天的創(chuàng)面愈合率，以及創(chuàng)面色澤變化，創(chuàng)面PH值的變化等指標的檢測，結果顯示：QF組愈合時間與FJ組無明顯差異，但優(yōu)于YH組。同時，在3天左右有明顯酸化創(chuàng)面的作用，腐肉脫落時

3、間較YH、FJ組明顯縮短?！　嶒炑芯浚耗康氖菫樘接戩罡》ㄗ饔脵C理及用藥規(guī)律。實驗上，在造成家兔脾虛模型的基礎上，在其背部造成皮膚的全層損傷感染模型，對祛腐生肌法促進創(chuàng)面修復的作用機理進行了初步探討。實驗分為祛腐生肌組、生肌玉紅組、扶濟復組、凡士林組，通過生化法、免疫組化、病理切片實驗，結果示：生肌紅粉膏具有明顯抑菌作用，加速肉芽組織填充，并提高肉芽組織中成纖維生長因子和創(chuàng)面中纖維粘連蛋白、透明質(zhì)酸的含量的功效，其作用與堿性成纖維