KAI1-CD82和Survivin在喉上皮內(nèi)瘤變、喉鱗狀細(xì)胞癌中表達(dá)的研究.pdf

1、[目的]通過檢測腫瘤轉(zhuǎn)移抑制基因KAIl/CD82、凋亡抑制基因Survivin在喉上皮內(nèi)瘤變 (laryngeal intraepithelial neoplasia，LIN)、喉鱗狀細(xì)胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma，LSCC)中的表達(dá)，探討KAll/CD82、Survivin與LIN的病理分級的相關(guān)性；探討KAll/CD82、Survivin與LSCC的臨床分期、臨床分型、病理分級、頸淋巴結(jié)

2、轉(zhuǎn)移之間的相關(guān)性；探討LIN、LSCC中KAIl/CD82、Survivin之間的相關(guān)性。 [方法]采用免疫組織化學(xué)染色Envision法檢測34例LIN Ⅰ—Ⅲ級，26例LSCC，10例喉息肉和10例喉部正常組織中KAIl/CD82、Survivin蛋白的表達(dá)和分布，并結(jié)合患者的臨床病理資料對其結(jié)果進行對比分析。 [結(jié)果] 1.LIN中KAIl/CD82陰性、弱、中、強表達(dá)依次為29.4﹪(10134)，2

3、0.6﹪(7134)，26.5﹪(9/26)，23.5﹪(8/26)，LIN中KAIl/CD82表達(dá)出現(xiàn)下調(diào)趨勢，但與病理分級無關(guān)(P=0.1347)。LSCC中KAIl/CD82陰性、弱、中、強表達(dá)依次為57.7﹪(15/26)，26.9﹪(7/26)，15.4﹪(4/26)，0.0﹪(0/26)，與LIN、喉息肉和『F常喉部組織相比，KAIl/CD82在LSCC的表達(dá)存在顯著下調(diào)(P=0.0005)。LSCC中KAIl/CD82表達(dá)

4、與頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移具有負(fù)相關(guān)性(P=0.0255)，但與TNM分期(P=0.1106)、病理分級(P=0.4446)、臨床分型(P=0.9194)無關(guān)。 2.LIN中Survivin陰性、弱、中、強表達(dá)依次為47.1﹪(16/34)，17.6﹪(61/34)，26.5﹪(9/34)，8.8﹪(3/34)，LIN中Survivin表達(dá)與病理分級正相關(guān)(P=0.0126)。LSCC中Survivin陰性、弱、中、強表達(dá)依次為30.8﹪(

5、8/26)、15.4﹪(4/26)、26.9﹪(7/26)、26.9﹪(7/26)。LSCC中Survivin蛋白表達(dá)水平明顯高于LIN、喉息肉和正常喉部組織(P=0.0114)。LSCC中Survivin表達(dá)與LSCC的病理分級(P=0.0337)、臨床分期(P=0.0203)以及頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P=0.0484)具有正相關(guān)性，而與臨床分型(P=0.0550)無關(guān)。 3.LIN中KAIl/CD82蛋白表達(dá)與Surviving蛋白

6、表達(dá)無相關(guān)性(P=0.749)。 LSCC中KAIl/CD82蛋白表達(dá)與Surviving蛋白表達(dá)具有負(fù)相關(guān)性(P=0.023)。 1．KAIl/CD82表達(dá)下降始見于L,IN，提示KAIl/CD82表達(dá)下調(diào)是LSCC發(fā)生發(fā)展中的早期事件。KAIl/CD82在L,SCC中的表達(dá)明顯低于正常組織，在有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病例中的表達(dá)明顯低于無頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病例，提示KAIl/CD82可作為判斷LSCC頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移潛能的有用指標(biāo)。

7、 2．Survivin蛋白表達(dá)與LIN病理分級正相關(guān)性，與LSCC的病理分級、臨床分期以及頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正相關(guān)，Survivin過表達(dá)是LSCC發(fā)生發(fā)展中的早期事件，Survivin可作為評價LSCC惡性度，判斷LSCC頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移潛能的有用指標(biāo)。 3．KAIl/CD82轉(zhuǎn)移抑制作用的失去與Survivin的過表達(dá)可能在LSCC的發(fā)病機制中起協(xié)調(diào)作用。聯(lián)合檢測KAIl/CD82、Survivin對于預(yù)測LIN是否具有侵潤惡