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1、目的:KAI1/CD82是近年來發(fā)現(xiàn)的特異性腫瘤轉(zhuǎn)移抑制基因,其表達(dá)產(chǎn)物是KAI1/CD82蛋白。KAI1屬于跨膜4超家族(TM4SF)成員,主要存在于細(xì)胞和其他組織表面,具有介導(dǎo)細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)的相互作用,并影響腫瘤細(xì)胞的侵襲和轉(zhuǎn)移能力。目前研究表明,KAI1基因?qū)^大多數(shù)惡性腫瘤起到抑制轉(zhuǎn)移的作用,如食管癌、肺癌、胰腺癌、前列腺癌、結(jié)腸癌及乳腺癌等,其表達(dá)水平與腫瘤的分化程度、轉(zhuǎn)移、預(yù)后顯著相關(guān),可作為腫瘤預(yù)后的一個(gè)指標(biāo)。但KAI1
2、基因在胃癌發(fā)生發(fā)展中的作用和其低表達(dá)與胃癌臨床病理生物學(xué)行為關(guān)系尚不很清楚。 方法:對(duì)110例胃癌手術(shù)切除標(biāo)本進(jìn)行KAI1/CD82免疫組織化學(xué)檢測(cè),以探討KAI1/CD82蛋白在胃癌發(fā)生發(fā)展中的作用和其在胃癌的診斷、治療等方面的臨床應(yīng)用價(jià)值。 結(jié)果:本組胃癌組織中KAI1/CD82蛋白染色陽性表達(dá)率為38.2%(42/110),其中早期胃癌陽性表達(dá)率為85.7%(18/21)和進(jìn)展期胃癌陽性表達(dá)率為27.0%(24/8
3、9),而對(duì)照組陽性表達(dá)率96.7%(29/30)。本組高分化胃腺癌KAI1/CD82蛋白表達(dá)率為90.0%(9/10)及中分化腺癌為67.9%(19/28),而低分化腺癌為19.4%(14/72),兩者之間差異顯著(P<0.001);無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移胃癌病例KAI1/CD82蛋白陽性表達(dá)率54.5%(36/66),顯著高于伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的13.6%(6/44)(p<0.001);癌侵及黏膜及黏膜下層、以及癌侵及肌層和漿膜層病例KAI1/CD
4、82蛋白陽性表達(dá)率分別為81.0%(17/21)、42.1%(16/38)及17.6%(9/51),表達(dá)率隨著癌浸潤(rùn)深度增加而降低(p<0.001);Ⅰ+Ⅱ期胃癌病例KAI1/CD82陽性表達(dá)率為81.1%(30/37),顯著高于Ⅲ+Ⅳ期胃癌病例16.4%(12/73)(p<0.001)。上述結(jié)果,提示KAI1/CD82蛋白陽性表達(dá)率與胃癌臨床分期、分化程度、浸潤(rùn)程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān)。但KAI1/CD82蛋白表達(dá)與胃癌病人年齡、性別
5、及腫瘤大小無關(guān)(p>0.05)。 結(jié)論: (1)KAI1/CD82在胃癌組織中呈低表達(dá),其蛋白染色陽性表達(dá)率為38.2%,且早期胃癌陽性表達(dá)率顯著高于進(jìn)展期胃癌,說明KAI1基因表達(dá)水平下降是胃癌發(fā)生發(fā)展常見的分子事件; (2)高分化胃腺癌KAI1/CD82蛋白表達(dá)率及中分化腺癌顯著高于低分化腺癌;且胃癌組織中KAI1/CD82表達(dá)率隨著癌浸潤(rùn)深度增加而降低:這提示KAI1/CD82蛋白陽性表達(dá)率與胃癌分化程度及
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