鼻內(nèi)鏡下高能量聚焦超聲阻斷鼻腔自主神經(jīng)治療變應(yīng)性鼻炎的相關(guān)神經(jīng)解剖學(xué)研究.pdf

1、目的：為鼻內(nèi)鏡下高能量聚焦超聲阻斷鼻腔自主神經(jīng)治療變應(yīng)性鼻炎選擇治療靶點提供解剖學(xué)依據(jù)。
　　 方法：選取10具（20側(cè)）正中矢狀位鋸開的成人頭頸標本行鼻腔解剖，顯露蝶腭孔，解剖蝶腭神經(jīng)鼻中隔、中鼻甲及下鼻甲的分支，測量鼻后上內(nèi)側(cè)支達鼻中隔處、鼻后上外側(cè)支經(jīng)中鼻甲內(nèi)側(cè)面前后緣中點處、鼻后下神經(jīng)達下鼻甲上緣處及蝶腭孔與各參照點的距離，以及蝶腭孔中心和前鼻棘連線與法蘭克福平面所成角度。
　　 結(jié)果：1.蝶腭神經(jīng)鼻后上內(nèi)側(cè)支在

2、鼻中隔面上均自后上方向前下方走行；鼻后上內(nèi)側(cè)支達鼻中隔處距骨性后鼻孔上緣（9.04±1.51）mm（下支）、（15.76±2.17）mm（上支），距鼻底（18.95±2.69）mm（下支）、（23.39±2.42）mm（上支）。2.鼻后上外側(cè)支在中鼻甲內(nèi)側(cè)面上自后向前走行；鼻后上外側(cè)支經(jīng)中鼻甲內(nèi)側(cè)面前后緣中點處到中鼻甲下緣的垂直距離為（5.70±1.82）mm。3.鼻后下神經(jīng)于下鼻甲上緣后段進入下鼻甲；鼻后下神經(jīng)達下鼻甲上緣處距下鼻甲后

3、緣（7.28±1.36）mm。4.蝶腭孔位于中鼻甲骨后端附近，近中鼻甲上緣的后端；蝶腭孔中心距中鼻甲后緣（5.81±1.38）mm；蝶腭孔中心和前鼻棘連線與法蘭克福平面所成角度（26.8±2.49）°。
　　 結(jié)論：鼻內(nèi)鏡下高能量聚焦超聲治療變應(yīng)性鼻炎，可選擇蝶腭神經(jīng)鼻后上內(nèi)側(cè)支達鼻中隔處、鼻后上外側(cè)支經(jīng)中鼻甲內(nèi)側(cè)面前后緣中點處、鼻后下神經(jīng)達下鼻甲上緣處并以骨性后鼻孔上緣、鼻底、中鼻甲下緣中點、下鼻甲后緣為參照點定位作為鼻腔自主