OSAS診斷與治療的研究.pdf

1、該文由三部分組成.第一部分,阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者纖維喉鏡下阻塞部位數(shù)字化定位診斷研究.目的:利用纖維喉鏡經(jīng)鼻采集上氣道圖像,通過計(jì)算機(jī)數(shù)字化處理對(duì)狹窄部位進(jìn)行測(cè)量,探討咽腔大小與睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)發(fā)病的相關(guān)性,以期為OSAS的臨床診斷治療提供依據(jù).結(jié)論:OSAS患者上氣道腭咽、舌咽截面積及橫徑、矢狀徑小于對(duì)照組,與OSAS的發(fā)生密切相關(guān);清醒狀態(tài)下OSAS患者喉咽部的相應(yīng)指標(biāo)與對(duì)照組差異無顯著(P>0.05).睡眠狀

2、態(tài)下喉咽部狹窄或阻塞是腭咽、舌咽部阻塞造成的以下平面負(fù)壓增加繼發(fā)引起.第二部分,口咽部狹窄所致阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征兩種手術(shù)方法的療效比較.目的:選擇以口咽狹窄為主引起的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)患者36例,隨機(jī)分組,采用兩種方法進(jìn)行手術(shù),通過手術(shù)前后咽腔擴(kuò)大程度的對(duì)照判定手術(shù)療效.結(jié)論:1、對(duì)咽部狹窄為主引起的OSAS患者采用UPPP術(shù)對(duì)咽腔的擴(kuò)大程度明顯優(yōu)于扁桃體剝離加LUPP手術(shù).2、對(duì)年齡較大,有高血壓、動(dòng)脈硬化、冠

3、心病等病史及咽反射過度敏感、耐受力差或術(shù)中發(fā)現(xiàn)易出血的患者采用扁桃體剝離加LUPP術(shù).第三部分:睡眠呼吸暫停綜合征患者長期持續(xù)正壓通氣治療的研究.目的:通過隨訪對(duì)診斷為睡眠呼吸暫停綜合征行持續(xù)性正壓通氣治療的患者在治療過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析,探討影響治療的因素及相應(yīng)處理方法,以達(dá)到長期治療的目的.結(jié)論:通過隨訪和治療指導(dǎo)可以及時(shí)了解處理治療過程中出現(xiàn)的問題,提高治療順應(yīng)性以達(dá)到長期治療的目的.是否對(duì)CPAP家庭治療的患者進(jìn)行隨訪指導(dǎo)、