分化型甲狀腺癌210例的診斷和手術(shù)治療的分析.pdf

1、研究目的：探討分化型甲狀腺癌的診斷、手術(shù)治療以及術(shù)后并發(fā)癥的防治。 研究方法：對(duì)2006年1月～2008年8月我院收治的210例分化型甲狀腺癌手術(shù)治療病例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。 研究結(jié)果：首次手術(shù)148例，再次手術(shù)患者62例。首次手術(shù)組病例中，單發(fā)結(jié)節(jié)65例（43.9％），多發(fā)結(jié)節(jié)83例（56.1％）。首次手術(shù)組超聲檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)鈣化87例（58.8％），其中粗大鈣化47例（31.8％），砂礫樣鈣化40例（27.0％）

2、。182例術(shù)前未經(jīng)病理確診的病例，術(shù)中均行冰凍切片病理檢查，與石蠟切片符合179例（98.4％），誤診3例（1.6％）。73例雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)的首次手術(shù)病例中，癌變發(fā)生在結(jié)節(jié)較小側(cè)腺葉11例（15.1％）。術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥37例（17.6％）。聲嘶9例（4.3％），其中永久性聲嘶2例（1.0％）均發(fā)生在未探查喉返神經(jīng)組；低鈣性手足麻木或抽搐15例（7.1％），無(wú)永久性低鈣病例。再次手術(shù)間隔<1月組與1～2月組的并發(fā)癥發(fā)生率無(wú)顯著差異。