三化湯調(diào)氣開通玄府治療急性中風(fēng)病的機理研究.pdf

1、研究目的：探討三化湯治療急性中風(fēng)病的機理,為臨床運用調(diào)氣開通玄府法治療急性中風(fēng)病提供科學(xué)依據(jù)和有效方藥;闡明三化湯的配伍意義;將玄府與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的血腦屏障聯(lián)系起來,以期詮釋玄府的實質(zhì)內(nèi)涵和尋找玄府的現(xiàn)代物質(zhì)結(jié)構(gòu)。
　　研究方法：理論研究:本研究在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,通過梳理歷代醫(yī)家對中風(fēng)病病因病機的認識,并結(jié)合劉完素的玄府學(xué)說,提出中風(fēng)病急性期的病機關(guān)鍵是氣機逆亂、玄府閉塞。氣機升降逆亂是引發(fā)中風(fēng)病的始動因素,玄府閉塞是中風(fēng)病發(fā)生的重要

2、因素,二者互相影響,互為因果,共同引發(fā)和加重中風(fēng)。此外,通過比較玄府與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的血腦屏障,認為二者具有較強的相似性和相關(guān)性,推斷血腦屏障可能是玄府廣闊精深內(nèi)涵的一種表現(xiàn)。而三化湯中諸藥配伍,方簡力宏,針對急性中風(fēng)病起到通腑開結(jié)、宣行氣血、升清降濁、調(diào)暢氣機、宣通玄府、開發(fā)郁結(jié)之功。實驗研究:采用ZeaLonga等人的線栓法阻斷大鼠大腦中動脈制備腦缺血再灌注模型來模仿人類缺血性腦血管病。將實驗大鼠隨機分為假手術(shù)組、模型組、三化湯小劑量組、

3、三化湯大劑量、尼莫地平組。除假手術(shù)組外,各組行線栓法阻斷大鼠大腦中動脈手術(shù)使腦缺血2h再灌注24h后,取標本采用光鏡、免疫組織化學(xué)法、酶聯(lián)免疫法、逆轉(zhuǎn)錄聚式酶鏈反應(yīng)法(RT-PCR)觀察三化湯對腦缺血再灌注大鼠腦損傷的影響。
　　實驗結(jié)果：三化湯能明顯減輕腦缺血再灌注大鼠神經(jīng)功能缺損癥狀,明顯減輕其腦水腫;光鏡觀察,三化湯可明顯改善腦缺血再灌注導(dǎo)致的神經(jīng)細胞腫脹、變性、壞死、增生、炎細胞浸潤及血管擴張等病理改變;能顯著降低腦缺血再