Ⅱ型膠原C端肽(CTX-Ⅱ)與椎間盤(pán)退變及骨性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)性.pdf

1、研究背景：Ⅱ型膠原是關(guān)節(jié)軟骨的主要結(jié)構(gòu)成分,也存在于椎間盤(pán)中且是終板軟骨和椎間盤(pán)髓核中蛋白質(zhì)的主要組成成分。Ⅱ型膠原C端肽(CTX-Ⅱ)是Ⅱ型膠原的裂解產(chǎn)物,完全來(lái)自成熟的結(jié)構(gòu)性膠原,以小肽形式全部進(jìn)入尿液。有研究顯示,骨性關(guān)節(jié)炎(Osteoarthritis,OA)患者體內(nèi)的CTX-Ⅱ水平較健康人顯著升高。但CTX-Ⅱ水平與椎間盤(pán)退變(Intervertebral disk degeneration,IVDD)的關(guān)系國(guó)內(nèi)尚無(wú)文獻(xiàn)報(bào)道。

2、
　　目的：探討CTX-Ⅱ與椎間盤(pán)退變及骨性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)性及CTX-Ⅱ在椎間盤(pán)退變和骨性關(guān)節(jié)炎患者尿液中含量的差別。
　　方法：選擇椎間盤(pán)退變和骨性關(guān)節(jié)炎患者各15例分別作為椎間盤(pán)退變組和骨性關(guān)節(jié)炎組,其中椎間盤(pán)退變組男7例,女8例,平均年齡(62±7)歲;骨性關(guān)節(jié)炎組男6例,女9例,平均年齡(61±8)歲;另選未患骨性關(guān)節(jié)炎及椎間盤(pán)退變的非骨科疾病患者15例作為對(duì)照組,男8例,女7例,平均年齡(57±6)歲。3組患者分別取

3、第二次晨尿10 mL,尿樣置-20℃冰箱保存。尿樣收齊后,用人骨退化特異標(biāo)志物酶聯(lián)免疫分析試劑盒檢測(cè)每例標(biāo)本的Ⅱ型膠原C端肽值,同時(shí)用肌酐試劑盒檢測(cè)每例標(biāo)本的尿肌酐濃度,并對(duì)Ⅱ型膠原C端肽值進(jìn)行校正。所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行處理,3組患者的CTX-Ⅱ校正值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)正態(tài)性分布、方差齊性檢驗(yàn)后進(jìn)行組與組之間單因素方差分析,并分別對(duì)椎間盤(pán)退變患者及骨性關(guān)節(jié)炎患者尿中CTX-Ⅱ水平和分級(jí)評(píng)分進(jìn)行回歸分析,P<0.05為差異

4、有顯著性意義。
　　結(jié)果：45例患者均進(jìn)入結(jié)果分析。與對(duì)照組相比,椎間盤(pán)退變組和骨性關(guān)節(jié)炎組患者尿中Ⅱ型膠原C端肽明顯升高,差異有顯著性意義(P<0.05)。椎間盤(pán)退變組和骨性關(guān)節(jié)炎組Ⅱ型膠原C端肽水平相比,差異無(wú)顯著性意義(P>0.05)。椎間盤(pán)退變組椎間盤(pán)退變分級(jí)與Ⅱ型膠原C端肽水平呈正相關(guān)(r=0.592,P=0.020)。骨性關(guān)節(jié)炎組膝關(guān)節(jié)退變分級(jí)與Ⅱ型膠原C端肽水平也呈正相關(guān)(r=0.719,P=0.003)。