腹腔鏡診斷腹膜惡性間皮瘤12例臨床分析.pdf_第1頁
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1、浙江大學碩士學位論文腹腔鏡診斷腹膜惡性間皮瘤12例臨床分析姓名：丁國平申請學位級別：碩士專業(yè)：外科學（普外科）指導教師：曹利平20050401外觀10例呈黃色渾濁液，2例呈淡血性：性狀4例(333％)較粘稠。12例均可見腹腔內(nèi)散在白色小結節(jié)，以分布于側腹壁(12例)，大網(wǎng)膜(11例)為主，其他分布于腸系膜6例，肝圓韌帶3例，腸管壁2侈1j，卵巢表面1例，1例可見腹壁結節(jié)融合成片狀，未見有肝臟表面結節(jié)：結節(jié)大小以D3～o5cm為主，2例見

2、有較大結節(jié)10cm，最大者2，5cm；大網(wǎng)膜明顯增厚3例(25％)，其中一例大網(wǎng)膜攣縮，表面呈結節(jié)狀；腹腔內(nèi)粘連4例，其中大網(wǎng)膜與側腹壁粘連2例，結腸與側腹壁粘連1飼，小腸與側腹壁粘連1例，均為疏松粘連：未見有腸壁間或腸系膜間粘連。結論1腹水間皮細胞含量結合腹水腺苷脫氨酶(ADA)、腹水腫瘤標記物檢查是術前鑒別惡性間皮瘤和結核性腹膜炎、腹腔轉(zhuǎn)移性腺癌的最好指標。2惡性間皮瘸在腹腔鏡下具有以下特征：①黏液性腹水：③彌漫性分布的大小不等的白

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