住院青少年健康及功能障礙的調(diào)查研究.pdf

1、目的：分析住院青少年的青春期生理發(fā)育、心理社會(huì)性長(zhǎng)處與困難、健康相關(guān)功能障礙及家庭功能狀況，以便全面了解住院青少年的生理-心理-社會(huì)功能狀況，為探索有針對(duì)性的健康干預(yù)措施、促進(jìn)住院青少年的健康與發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
　　 對(duì)象與方法：研究采用便利取樣法，于2011年8月1日至8月31日，對(duì)山東省3所教育部直屬重點(diǎn)綜合性大學(xué)附屬三級(jí)甲等教學(xué)醫(yī)院內(nèi)符合條件的314名住院青少年進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷內(nèi)容包括:基本信息表、青春期發(fā)育量表(PDS

2、)、世界衛(wèi)生組織殘障評(píng)定量表(WHODASⅡ)、長(zhǎng)處與困難問(wèn)卷(SDQ)、家庭功能量表(APGAR)，分別調(diào)查了研究對(duì)象的人口社會(huì)學(xué)特征、青春期生理發(fā)育狀況、健康相關(guān)功能狀況、心理社會(huì)性長(zhǎng)處與困難、主觀家庭滿意度。數(shù)據(jù)錄入SPSS16.0forWindows統(tǒng)計(jì)軟件，采用描述性統(tǒng)計(jì)分析、非參檢驗(yàn)（兩獨(dú)立樣本的Mann-WhitneyU檢驗(yàn)、多獨(dú)立樣本的Kruskal-Wallis檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)）等方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　 結(jié)果：

3、研究對(duì)象平均14.1歲(s=2.87)，男孩214名(68.2％)，女孩100名(31.8％)，分析結(jié)果如下:
　　 1、男孩和女孩的PDS均分分別為2.0(s=0.77)和2.5(s=0.96)，x2檢驗(yàn)示男孩和女孩的PCS分期分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=64.23，P＜0.001，n=313)。對(duì)研究對(duì)象劃分PCS分期，各期的頻數(shù)分布相對(duì)均勻。
　　 2、WHODASⅡ總分為58.6(s=19.76)，題項(xiàng)均分為1.

4、6（1.4-2.7，s=0.25），平均處于“1=無(wú)”和“2=輕度”之間。Kruskal-Wallis檢驗(yàn)顯示，不同家庭居住地的住院青少年在WHODASⅡ總分及各領(lǐng)域得分上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P＜0.001)，且主要體現(xiàn)在城市與農(nóng)村之間。
　　 3、SDQ總分為10.0（s=4.69），總的困難檢出率為7.3％，情緒癥狀、品行問(wèn)題、多動(dòng)注意缺陷、同伴關(guān)系問(wèn)題的檢出率分別為7.3％、5.4％、6.4％、4.5％。Kruskal-W

5、allis檢驗(yàn)顯示，不同家庭居住地的住院青少年在情緒癥狀(x2=7.45，P=0.024，n=310)和親社會(huì)行為(x2=15.88，P＜0.001，n=310)上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 4、APGAR總分為7.3(s=2.03)，家庭功能良好、中度障礙、嚴(yán)重障礙者分別為68.8％、27.3％、3.9％。Kruskal-Wallis檢驗(yàn)顯示，不同家庭居住地的APGAR總分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=8.50，P=0.014，n=

6、305）。
　　 5、不同PCS分期的住院青少年，在WHODASⅡ自我照顧(x2=16.65，P=0.002，n=313)、與他人相處（x2=12.66，P=0.013，n=312）兩個(gè)領(lǐng)域，以及SDQ多動(dòng)注意缺陷(x2=11.42，P=0.022，n=312)、親社會(huì)行為(x2=9.88，P=0.043，n=312)兩個(gè)維度得分上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。不同家庭功能狀況的住院青少年，在SDQ多動(dòng)注意缺陷(x2=7.51，P=0.02

7、3，n=308)和親社會(huì)行為(x2=11.75，P=0.003，n=308)上差異也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)論：隨著年齡增長(zhǎng)，青春期發(fā)育趨向成熟，女孩比男孩青春期發(fā)育略提前;與正常青少年相比，住院青少年由于健康問(wèn)題而存在一定的健康相關(guān)功能障礙;心理社會(huì)性問(wèn)題檢出率并沒(méi)有明顯提高;大約1/3的住院青少年家庭功能不容樂(lè)觀，家庭情感滿意度最低;青春期發(fā)育越成熟，住院青少年在自我照顧、與他人相處領(lǐng)域的障礙越小，親社會(huì)行為越多;家庭功能對(duì)