顳葉癲癇患者伏隔核功能連接網(wǎng)絡(luò)的靜息態(tài)fmri研究.pdf

1、南方醫(yī)科大學2 0 1 1 級碩士學位論文顳葉癲癇患者伏隔核功能連接網(wǎng)絡(luò)的靜息態(tài)f m r i 研究A l t e r a t i o n si nf h n c t i o n a lc o n n e c t i V i 鑼o f t h e N A c i nu n i l a t e r a lm e s i a l t e m p o r a l l o b e e p i l e p s y課題來源：學位申請導 師 姓專 業(yè)

2、 名培 養(yǎng) 類培 養(yǎng) 層所 在 學人 趙茜茜名 許乙凱教授稱 影像醫(yī)學與核醫(yī)學型 專業(yè)型次 碩士研究生院 第一臨床醫(yī)學院答辯委員會主席 黃瑞旺教授答辯委員會委員 黃力梁碧玲李子平吳元魁教授教授教授副教授2 0 1 4 年 月 日 廣州中文摘要分類標準；2 ．連續(xù)兩次長程視頻腦電圖結(jié)果提示異常腦電起源于單側(cè)顳部，且異常腦電的偏側(cè)和發(fā)作特點無矛盾；3 ．F D G ．P E T ／C T 提示的發(fā)作間期低代謝區(qū)與腦電圖檢查相符；4 ．高分辨

3、率M R 檢查顯示無明顯異常，或存在與腦電圖結(jié)果偏側(cè)性一致的單側(cè)海馬硬化。5 ．滿足顳葉癲癇手術(shù)治療的適應(yīng)癥，擬行前顳葉切除術(shù)，且術(shù)后病理證實切除海馬組織符合海馬硬化；6 ．漢族中國人，右利手( 中國人利手分類標準) 。排除標準：1 ．M Ⅺ檢查除海馬硬化外，還存在其他腦部結(jié)構(gòu)異常( 如皮層發(fā)育不良、軟化灶、腫瘤、寄生蟲、血管畸形等) ；2 ．合并其他神經(jīng)、精神類疾??；3 ．有長期酗酒和藥物濫用史；4 ．患者存在嚴重認知障礙或精神異常，

4、合作不良者。正常對照組選取與顳葉癲癇組性別、年齡、教育程度相匹配的2 4 例作為對照；所有正常被試：1 ．無任何系統(tǒng)性疾病及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征；2 ．無本人及家族性精神疾病病史；3 ．無藥物( 包括酒精) 濫用史；4 ．頭部M 對檢查正常；5 ．漢族中國人，右利手。所有受試者均完成橫斷位T 2 W I 掃描、靜息狀態(tài)下功能磁共振( 蹦Ⅺ) 掃描及矢狀位3 D ．T 1 W I 掃描。使用M a t l a b2 0 1 0 、S P M

5、8 、D P A R S F AV 2 ．1 等軟件對數(shù)據(jù)進行預處理，包括：①將原始圖像的D I C O M 格式轉(zhuǎn)化為用于數(shù)據(jù)分析的N I F T I 格式；②去除前十個時間點的掃描圖像；③時間序列校正；④頭動校正( r e a l i 即m e n t ) ；⑤空間標準化( N o m a l i z a t i o n ) 處理；⑥進行去線性飄移( 1 i 1 1 e a rd e t r e n d s ) 與低頻濾過( t e

6、 m p o r a l l y f i l t e r d ) 處理；⑦協(xié)變量( c o v a r i a ：t e s ) 的去除。預處理之后的時間序列信號用于進一步的功能連接分析。采用F S L 軟件提供的圖集H a Ⅳa r d ．0 x f o r dc o r t i c a la I l ds u b c o r t i c a ls 缸u m l r ．a(chǎn) la t l a s e s ，分別選取雙側(cè)伏隔核作為感興趣區(qū)

7、( R O I ) 。利用統(tǒng)計參數(shù)圖譜( S P M 8 ) 進行數(shù)據(jù)處理。根據(jù)感興趣區(qū)N A c M A S K 文件提供的坐標信息計算出每個被試感興趣區(qū)( R O I ) 內(nèi)的平均時間序列作為參照時間序列，對感興趣區(qū)的平均信號變化和全腦逐體素時間序列進行相關(guān)分析。左、右側(cè)顳葉癲癇組和健康對照組的雙側(cè)伏隔核功能連接采用基于體素的單樣本t 檢驗，左、右側(cè)顳葉癲癇組與正常對照組之間伏隔核功能連接異常的比較利用兩樣本t 檢驗，設(shè)顯著水平為p