中國人與美國白人脂肪及脂肪分布的種族對比研究.pdf

1、研究背景及目的：
　　對于中國人群是否應該實行種族特異性的BMI界限值來定義超重和肥胖，目前爭議很大。由于肥胖的定義是過多的脂肪而不是過多的體重，且WHO超重及肥胖的國際標準主要是基于白人數(shù)據(jù)得出，在白人中經過反復驗證，是比較合適的。因此，本研究擬從人體組成（脂肪以及脂肪分布）以及種族對比的角度，對我國成人的適宜BMI界限值進行探討。
　　研究對象與方法：
　　研究對象包括1029名中國人（浙江大學）以及207名白人（

2、美國哥倫比亞大學）。總體及局部脂肪的測量采用雙能量X射線骨密度儀(DXA)。采用二次多項式回歸探討B(tài)MI與體脂肪百分比(％BF)及軀干脂肪百分比(％TF)之間的關系。以年齡，身高，％BF，軀干下肢脂肪比(TLFR)，以及它們的2次方為可能的自變量，建立中國人群BMI預測方程，之后將該方程應用到白人當中，以得到中國人群相對于白人，脂肪以及脂肪分布調整的BMI界限值。中國人和白人在脂肪，脂肪分布，以及代謝危險因素之間的種族差異采用協(xié)方差分析

3、進行研究。
　　研究結果：
　　在相同的BMI下，中國成年男性和成年女性具有更高的％BF和％TF。以％BF作為人體脂肪含量的指標，相對于白人的25和30 kg/m2，在相同的％BF下，中國成年男性相應的BMI值是22.8和27.8 kg/m2，中國成年女性相應的BMI值是24.3和32.3 kg/m2;而在相同的％TF下，中國成年男性相應的BMI值更下降到了21.4和25.3 kg/m2，中國成年女性相應的BMI值更下降到了

4、21.0和24.7 kg/m2，說明相對于總體脂肪，脂肪分布在種族間的差異可能更加明顯。在同時調整了年齡，身高，脂肪(％BF)以及脂肪分布(TLFR)之后，對應于白人的超重（25 kg/m2）及肥胖(30 kg/m2)標準，中國成年男性相對應的BMI值是22.4 kg/m2和25.7 kg/m2，中國成年女性相對應的BMI值是22.5 kg/m2和26.2 kg/m2，均要低于WHO的國際標準。
　　此外，中國人與白人在代謝危險因

5、素水平上也存在著明顯的種族差異。與白人相比，在相同的BMI，年齡和身高下，中國人具有更高的代謝危險因素水平。繼續(xù)調整％BF，種族間的差異幾乎沒有變化。但是在調整了TLFR之后，種族在甘油三酯，高密度脂蛋白，和血壓之間的差異顯著下降并且變得沒有意義（除了男性收縮壓）。對于空腹血糖，在調整總體脂肪(％BF)之后，種族間的差異沒有顯著變化，但是在調整脂肪分布(TLFR)之后，種族間的差異在男性中從0.910下降到0.686mmol/L，在女性