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1、目的:探討接受夫精人工授精治療患者( undergone Intra UterineInsemination IUI)的心理健康狀態(tài)及在夫精人工授精周期中性激素濃度的變化,分析人工授精技術(shù)本身是否影響患者的心理及性激素濃度差值的變化,進(jìn)而分析心理健康狀態(tài)及激素水平變化是否影響夫精人工授精的成功率。 方法: 1、采用90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表(SCL-90)對(duì)50例夫精人工授精患者進(jìn)行評(píng)定和測(cè)試,并以同期就診予本科室門診的男方精液
2、正常,女方為多囊卵巢綜合癥,經(jīng)促排卵指導(dǎo)同房的不孕癥患者作為對(duì)照組,對(duì)照組40人,年齡、文化程度等一般情況無(wú)明顯差別。比較患者、對(duì)照及常模三組間的SCL-90自評(píng)量表的評(píng)分。 2、兩組患者在月經(jīng)第二天及HCG日晨抽空腹血檢測(cè)睪酮(T)、垂體泌乳索(PRL)、促甲狀腺激素(TSH)的濃度(采用全自動(dòng)微粒子化學(xué)發(fā)光免疫分析系統(tǒng)),計(jì)算T、PRL和TSH在HCG日與月經(jīng)第二天的濃度差值。 3、采用t檢驗(yàn)、方差分析和卡方檢驗(yàn)等統(tǒng)
3、計(jì)學(xué)方法比較分析兩組患者的陽(yáng)性因子及性激素濃度差值的變化;比較分析行IUI治療患者的陽(yáng)性因子與性激素濃度差值變化的關(guān)系及行IUI治療后妊娠組與非妊娠組患者的陽(yáng)性因子及性激素濃度差值的變化。 結(jié)果: 1、夫精人工授精病人的心理健康狀況與對(duì)照組及國(guó)內(nèi)常模相比:差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=3.20,q=0.22~0.26,P>0.05)。IUI組病人的人際關(guān)系分、焦慮因子分低予對(duì)照組,差異有顯著性( t=3.39、2.78,p<0.
4、05),其他因子無(wú)明顯差異( t=0.19~1.65,p>0.05)。IUI與國(guó)內(nèi)常模相比較:各因子分無(wú)明顯差異( t=0.15~1.94, p>0.05)。 2、IUI組SCL-90測(cè)評(píng)中10個(gè)項(xiàng)目因子出現(xiàn)陽(yáng)性因子分的分別是敵對(duì),強(qiáng)追癥狀,人際關(guān)系敏感,憂郁和焦慮;對(duì)照組SCL-90測(cè)評(píng)中10個(gè)項(xiàng)目因子中出現(xiàn)陽(yáng)性因子的是強(qiáng)迫癥狀、焦慮、敵對(duì)、偏執(zhí)、人際關(guān)系敏感,兩組陽(yáng)性因子分均小予3分,屬于輕度的癥狀,兩組陽(yáng)性因子相比較在統(tǒng)計(jì)
5、學(xué)上無(wú)顯著性差異(X2=0.01~1.73,p>0.05) 3、IUI組與對(duì)照組患者性激素濃度變化經(jīng)比較,兩組患者的泌乳素、睪酮和促甲狀腺激素濃度的差值在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)顯著性差異(t=0.68~0.86,P>0.05)。 4、不良的心理狀態(tài)對(duì)垂體泌乳素和促甲狀腺激素的影響在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有菲常顯著性差異(P<0.05),對(duì)睪酮濃度的影響統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)顯著性差異(P>0.05)。 5、行IUl治療的患者中,妊娠組與非妊娠組的陽(yáng)性
6、因子相比:除人際關(guān)系敏感在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性差異外(P<0.05),其余陽(yáng)性因子在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)顯著性差異(P>0.05)。 6、行IUI治療的患者中,妊娠組與非妊娠組的性激素濃度變化在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)顯著性差異(P>0.05)。 結(jié)論: 1、夫精人工授精技術(shù)這項(xiàng)技術(shù)的實(shí)施不會(huì)影響不孕癥患者的心理狀態(tài)及性激素濃度的差值變化。 2、夫精人工授精患者的心理健康狀況基本正常,但不孕癥婦女的心理狀態(tài)是與許多因素有關(guān)的,注意多
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