57例非胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤患者臨床分析.pdf

1、目的:總結(jié)57例非胃黏膜相關(guān)淋巴組織(non-gastric mucosa associated lymphoid tissue,NG-MALT)淋巴瘤患者臨床特點(diǎn),探討不同治療方法的療效差異及臨床不良預(yù)后因素。
　　方法:回顧性分析1999年10月至2011年12月在我院確診、收治并具有完整病歷記錄的57例非胃MALT淋巴瘤患者臨床資料,對臨床特點(diǎn)和治療療效進(jìn)行分析。
　　結(jié)果:
　　(1)本研究中非胃MALT淋巴瘤

2、患者男性多于女性(1.28:1),發(fā)病中位年齡58(14-86)歲,發(fā)生B組癥狀者16例(28.1％),出現(xiàn)貧血者12例(21%),淋巴結(jié)受累者26例(45.6%),ECOG評(píng)分≥2分者20例(35%),Ⅰ-Ⅱ期者35例(61.4%),Ⅲ-Ⅳ期者22例(38.4%),IPI評(píng)分為中高危組和高危組者13例(22.8%),FLIPI評(píng)分為中危組和高危組者19例(33.3%)。
　　(2)常見發(fā)病部位為肺及支氣管(17例,29.8%)、

3、腸道(16例,28.1%)、涎腺(8例,14.0%)和眼及附屬器(7例,12.3%),肺臟受累者易見于Ⅲ-Ⅳ期,腸道受累者易出現(xiàn)B組癥狀,涎腺受累者經(jīng)治療后易復(fù)發(fā)。
　　(3)治療方法主要采用單純手術(shù)治療(18例,31.6%)、單純化療(8例,13.8%)、手術(shù)+化療(24例,42.1%)、手術(shù)+放療+化療(6例,12.5%),56例接受治療的患者完全緩解率為66.0%,總反應(yīng)率85.7%。單純手術(shù)治療組復(fù)發(fā)率高,手術(shù)+化療組緩解

4、率高,手術(shù)+放療+化療組與其他治療組相比在近期療效和長期生存方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,利妥昔單抗治療組與未采用利妥昔單抗組相比在近期療效和長期生存方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　(4)45例隨訪患者中,中位隨訪時(shí)間52個(gè)月,患者5年總生存(OS)率和5年無疾病進(jìn)展生存(PFS)率分別為91.6%和77.7%,Ⅰ-Ⅱ期患者與Ⅲ-Ⅳ期患者5年OS率分別為90.1%和94.1%,5年P(guān)FS率分別為73%和94.4%,均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　(5)