BNIP3在人髓母細(xì)胞瘤中的表達(dá)及其與預(yù)后的關(guān)系.pdf

1、安徽醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文BNIP3在人髓母細(xì)胞瘤中的表達(dá)及其與預(yù)后的關(guān)系姓名：羅靖申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)：外科學(xué)（神經(jīng)外科）指導(dǎo)教師：程宏偉20100401安徽醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文3驗(yàn)、Spearman相關(guān)分析、KaplanMeier生存分析、Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。先進(jìn)行單因素COX回歸分析，把P小于0.20的因素作為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量，最后把單因素有意義的變量放入多因素模型，方法采用逐步回歸的分析進(jìn)行多元CO

2、X回歸分析。結(jié)果結(jié)果：（1）30例髓母細(xì)胞瘤標(biāo)本中，19例BNIP3表達(dá)陽(yáng)性，陽(yáng)性表達(dá)率63.3%，BNIP3主要表達(dá)于細(xì)胞核，部分細(xì)胞質(zhì)中也有表達(dá)，為棕褐色反應(yīng)產(chǎn)物，陽(yáng)性表達(dá)以腫瘤壞死區(qū)域周?chē)鼮轱@著；17例HIF1α表達(dá)陽(yáng)性，陽(yáng)性表達(dá)率為56.7%，HIF1α在細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)中均有表達(dá)，為棕褐色反應(yīng)產(chǎn)物；兩者在正常小腦組織中均無(wú)表達(dá)。BNIP3和HIF1α在髓母細(xì)胞瘤和正常小腦組織表達(dá)差異有顯著意義（P＜0.01）；同時(shí)，兩者在髓母

3、細(xì)胞瘤組織中的表達(dá)呈正相關(guān)（r=0.451，P=0.012）。(2)KaplanMeier生存分析提示BNIP3表達(dá)陽(yáng)性組的累計(jì)生存情況較陰性組差，對(duì)數(shù)秩檢驗(yàn)（Logranktest），X2=12.60，P=0.000。(3)按照Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型各因素量比，以性別、年齡、腫瘤大小、腫瘤部位、伴發(fā)腦積水情況、腦干侵襲程度、腫瘤切除率、BNIP3為變量，進(jìn)行單因素COX回歸分析，把P＜0.20的因素作為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量，最后把單因素有意

4、義的變量(年齡、腫瘤切除率、BNIP3)放入多因素模型，采用逐步回歸的分析方法進(jìn)行多元COX回歸分析。結(jié)果表明，影響髓母細(xì)胞瘤預(yù)后獨(dú)立的因素為BNIP3(P＜0.01)，其比值比（）為5.350，值大于1，提示BNIP3是一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論結(jié)論：（1）BNIP3高表達(dá)在髓母細(xì)胞瘤的發(fā)生、發(fā)展中可能具有重要作用；（2）BNIP3的表達(dá)情況可以作為判斷髓母細(xì)胞瘤預(yù)后的一項(xiàng)指標(biāo)；（3）BNIP3有望成為髓母細(xì)胞瘤基因治療中的一個(gè)新的分子靶