組織運動二尖瓣環(huán)位移技術對冠心病患者左心室收縮功能的評價.pdf

1、研究背景：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(coronaryatheroscleroticheartdisease，CAD)簡稱冠心病，是指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，或（和）因冠狀動脈功能性改變（痙攣）導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。診斷冠心病的方法日臻完善，以冠狀動脈造影為其診斷的“金標準”，但有創(chuàng)、價格高、存在一定風險，一般不能重復多次檢查等缺點，使得冠脈造影不能被廣泛開展。超聲心動圖以其實時、無創(chuàng)、可重復檢查等優(yōu)勢，在其診

2、斷方面一直占據(jù)著重要地位。組織運動二尖瓣環(huán)位移技術(trackingofmitralannulardisplacement，TMAD)是超聲醫(yī)學領域新近發(fā)展起來的一項新技術，是在斑點跟蹤技術的基礎上，使用半自動法跟蹤瓣環(huán)相對于心室心尖部的運動，計算一段時間內瓣環(huán)位移的曲線來評價左室收縮功能，是定量分析二尖瓣環(huán)運動參數(shù)、評價左室收縮功能的一種新方法。
　　目的：探討組織運動二尖瓣環(huán)位移自動追蹤技術(TMAD)評價冠心病患者左心室收縮

3、功能的臨床應用價值。
　　方法：選擇30例冠心病患者及30例健康志愿者，應用二維超聲測量其舒張末期容積(LVEDV)、收縮末期容積(LVESV)和射血分數(shù)(LVEF)，應用TMAD技術測量二尖瓣環(huán)6個位點的收縮期最大位移(Ds)，并將平均位移(MDs)與簡化雙平面Simpson法計算的LVEF進行相關性分析。
　　結果：冠心病患者與正常對照組相比，LVEDV和LVESV均顯著增加(P

4、OOl)；二尖瓣環(huán)6個位點Ds比正常組顯著減低，差異有統(tǒng)計學意義(p<0.001)。正常對照組二尖瓣環(huán)6個位點MDs與簡化雙平面Simpson法計算的LVEF呈顯著正相關(r=0.878，P　　結論