甲醛暴露所致工人早期遺傳損傷的研究.pdf

1、甲醛是一種極易揮發(fā)的有機化合物，無色且有強烈刺激性氣味，是重要的化工原料和有機溶劑，廣泛應(yīng)用于制造各種粘合劑、樹脂、油漆、合成纖維等工業(yè)產(chǎn)品，也常用作消毒劑和防腐劑。雖然甲醛是人體的一種天然代謝產(chǎn)物，但是直接的甲醛接觸仍會對耳鼻喉等感官產(chǎn)生刺激作用，長期暴露更是會對人體產(chǎn)生慢性毒性，甚至?xí)?dǎo)致癌癥的發(fā)生。國際癌癥研究署于2004年將甲醛列為Ⅰ類致癌物（人類致癌物），認(rèn)為有足夠的證據(jù)表明高濃度甲醛能致鼻咽癌，并可能導(dǎo)致白血病。
　　

2、 作為世界上最大的甲醛生產(chǎn)國和消費國，隨著使用量的激增，甲醛所帶來的公共衛(wèi)生問題也越來越嚴(yán)重。對甲醛暴露人群進(jìn)行有效的生物監(jiān)測以及早期遺傳損傷的研究對于評價職業(yè)有害因素的影響有著重大意義，也能為制定相關(guān)職業(yè)病的預(yù)防控制措施提供依據(jù)。
　　 甲醛來源廣泛且代謝迅速，其產(chǎn)物難以作為評價內(nèi)暴露的生物標(biāo)志物，它能與人血清中的白蛋白作用，產(chǎn)生甲醛-白蛋白加合物（FA-HAS），該指標(biāo)不僅靈敏而且特異性強，能夠代表甲醛暴露人群的生物有效劑

3、量。本研究選取215名人造密度板工廠的甲醛暴露工人作為研究對象，經(jīng)知情同意后，選擇有代表性的車間，使用NIOSH標(biāo)準(zhǔn)的高效液相色譜法進(jìn)行空氣中甲醛含量的檢測，并對所有工人進(jìn)行問卷調(diào)查，采集血樣。結(jié)果顯示，低甲醛暴露車間的平均空氣甲醛含量為（0.58±0.20）mg/m3，工人平均血清FA-HAS水平為（69.22±15.37）pg/ml；高甲醛暴露車間的平均空氣甲醛含量為（1.48±0.61）mg/m3，工人平均血清FA-HAS水平為（

4、136.29±89.49）pg/ml。分析結(jié)果顯示，高甲醛暴露車間的外暴露與內(nèi)暴露水平均顯著性高于低甲醛暴露車間（P<0.001），該結(jié)果亦與文獻(xiàn)報導(dǎo)的一致，我們認(rèn)為血清FA-HAS水平能夠反映工人的個體甲醛暴露水平。
　　 研究表明甲醛具有遺傳毒性，不僅能夠?qū)е翫NA單、雙鏈的斷裂，還能使生物大分子產(chǎn)生交聯(lián)。堿性單細(xì)胞凝膠電泳實驗作為一種靈敏度較高的方法，可以檢測單細(xì)胞水平上的DNA損傷；改良的KCl-SDS沉淀法可以用來檢測

5、細(xì)胞內(nèi)DNA與蛋白質(zhì)的交聯(lián)程度；胞質(zhì)分裂阻滯法微核實驗則能夠用來評價細(xì)胞染色體的損傷情況。本研究以工人外周血淋巴細(xì)胞為研究材料，選取了CBMN‰、OTM與DPC三個指標(biāo)來評價人群的DNA損傷情況，結(jié)果并未發(fā)現(xiàn)低、中、高三個暴露組間CBMN‰、OTM與DPC的顯著性差異（P>0.05）。對數(shù)據(jù)進(jìn)行Spearman相關(guān)分析與Logistic回歸分析后我們可以看到，人群OTM、CBMN‰值均與甲醛暴露工齡呈顯著正相關(guān)（P值分別為0.003和<

6、0.001，rs值分別為0.239和0.339），暴露工齡大于4.4年個體的高OTM發(fā)生風(fēng)險是工齡不足1.5年個體的5.5倍，Ptrend<0.001；暴露工齡大于4.4年個體的高CBMN‰發(fā)生風(fēng)險是工齡不足1.5年個體的8倍之多，Ptrend<0.001。
　　 綜上所述，本研究通過對甲醛暴露工人的生物監(jiān)測，驗證了血清FA-HAS含量可以作為有效的內(nèi)暴露指標(biāo)評價職業(yè)性甲醛暴露工人的個體接觸水平。而對工人外周血淋巴細(xì)胞DNA損傷