中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍的臨床療效觀察.pdf

1、目的:通過對消化性潰瘍（peptic ulcer, PU）及消化性潰瘍并出血(peptic ulcer bleeding,PUB)患者的臨床病例的回顧性觀察分析，了解中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍及西藥治療消化性潰瘍的機(jī)理，并比較單用西藥組和中西醫(yī)結(jié)合組，兩種治療方案對消化性潰瘍并出血的的療效；兩組患者出血停止時分別所需時間；以及兩種方案方案在治療前后，比較患者癥狀的改善程度。以尋求消化性潰瘍出血的優(yōu)化治療方案。方法: 收集自2009年1月—

2、2010年12月間符合納入標(biāo)準(zhǔn)的PU并出血（輕中度，低危 Rockall評分＜3分）患者61例，據(jù)患者是否服用中藥將收集病例分為2組。西藥組（15例），據(jù)2003年中華醫(yī)學(xué)會的全國Hp共識會議提出的根除HP所推薦的一線方案以及內(nèi)科學(xué)第七版中“消化性潰瘍”的治療方案，即PPI/RBC（標(biāo)準(zhǔn)劑量）+A（1.0g）+C(0.5g),bid,14d，給予埃索美拉唑片+阿莫西林膠囊+克拉霉素片三聯(lián)用藥；中西結(jié)合組（46例）的治療除西藥規(guī)范診療方案

3、之外，據(jù)中醫(yī)辨證分型給予中藥湯劑口服，兩組均服藥2周。期間記錄患者臨床中醫(yī)癥狀變化，并據(jù)中醫(yī)癥狀量化分級標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格打分，兩周后采用相應(yīng)統(tǒng)計學(xué)方法比較二者治療效果，并進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果:中西醫(yī)結(jié)合組，其止血所需天數(shù)、中臨床癥狀改善情況均優(yōu)于單純西藥組（均為p<0.05）；兩組治療均能改善消化性潰瘍出血相關(guān)中醫(yī)臨床相關(guān)癥狀，如胃脘疼痛、脹悶、噯氣吞酸、頭暈、乏力、嘔血、黑便等，但中西醫(yī)結(jié)合組改善程度教西醫(yī)組高（P<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合