多層CT灌注成像結(jié)合時(shí)間密度曲線對(duì)肺腫瘤診斷的應(yīng)用.pdf

1、本文探討了多層CT(multi-sliceCT)灌注成像結(jié)合時(shí)間密度曲線對(duì)肺腫瘤的診斷價(jià)值。 研究方法：33例肺內(nèi)腫塊患者(惡性21例，良性8例，炎性4例)行多層CT灌注模式掃描+同層動(dòng)態(tài)掃描，歐乃派克300mgI/ml、總量50ml、速率5ml/s，延遲10s，CT機(jī)為西門子SOMOTOMSensation4，灌注掃描模式(perfusion)，球管電壓140kv，球管電流210mA，延遲時(shí)間為10s。掃描時(shí)間為40s，此后行

2、同層動(dòng)態(tài)掃描，間隔時(shí)間為30s，共6次。利用CT灌注軟件對(duì)圖像進(jìn)行后處理，測(cè)定病變的血流量(BF-bloodflow)、強(qiáng)化峰值(PE-peakenhancement)、血容積(BV-bloodvolume)和對(duì)比劑到達(dá)峰值時(shí)間(TTP-timetopeak)，同時(shí)獲得腫塊的時(shí)間—密度曲線(timedensitycurve,TDC)，結(jié)合病理觀察腫瘤組織微血管密度(microvesseldensity，MD)，對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析比較，評(píng)估對(duì)

3、比劑在組織和器官中的藥物動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，從而為評(píng)價(jià)腫瘤的良惡性質(zhì)提供可能。 研究結(jié)果：良惡性腫瘤的BF、BV和PE值有顯著性差異(P=0.01)，TTP值無顯著性差異(P=0.25)；惡性腫瘤與炎性腫塊的BF、PE、BV、TTP4項(xiàng)指標(biāo)無顯著性差異(P值均大于0.4)；肺內(nèi)惡性和炎性腫塊的時(shí)間—密度曲線有明顯的上升支，達(dá)峰值后走行平緩；但惡性腫塊持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)(14例/21例，66.7％)，炎性腫塊持續(xù)一段后迅速下降(3例/4例，75