多層螺旋CT在結(jié)直腸腫瘤診斷中的臨床應(yīng)用.pdf

1、目的：研究和評(píng)價(jià)多層螺旋CT（multi-spiral computed tomography，MSCT）在結(jié)直腸腫瘤診治中的臨床應(yīng)用和價(jià)值。
　　 方法：收集我院普外科2004年6月至2009年1月326例結(jié)直腸腫瘤，對(duì)其中264例患者進(jìn)行MSCT結(jié)腸定位定性診斷，并與鋇劑灌腸和腸鏡作對(duì)比。取其中75例結(jié)腸癌患者同時(shí)接受常規(guī)放射劑量與低放射劑量結(jié)腸MSCT，并比較兩者在結(jié)腸成像上的差別。運(yùn)用低劑量CT對(duì)84例結(jié)腸腫瘤患者進(jìn)行T

2、NM分期，并與患者的術(shù)后病理結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。同時(shí)研究了無腸道準(zhǔn)備的MSCT技術(shù)及MSCT在炎癥性腸病中的運(yùn)用。
　　 結(jié)果：在264例同時(shí)接受MSCT與鋇劑灌腸的結(jié)腸腫瘤患者中，MSCT的定位準(zhǔn)確率為96.2％,鋇劑灌腸的定位準(zhǔn)確率為89.4％；在284例同時(shí)接受MSCT與腸鏡的結(jié)腸腫瘤患者中，MSCT的定位準(zhǔn)確率為94.0％,而腸鏡的定位準(zhǔn)確率89.1％，MSCT對(duì)結(jié)腸腫瘤的定位準(zhǔn)確率要高于鋇劑灌腸和腸鏡。在結(jié)腸腫瘤定性診斷

3、中，結(jié)腸MSCT高于鋇劑灌腸，低于纖維結(jié)腸鏡檢查，但未達(dá)到顯著性差異。對(duì)75例同時(shí)接受低劑量結(jié)腸CT和常規(guī)劑量CT的成像質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比統(tǒng)計(jì)，結(jié)果顯示二者無明顯差異(P>0.05)。低劑量結(jié)腸CT在結(jié)腸術(shù)前診斷準(zhǔn)確率為79.8％,與術(shù)后病理之間比較并無明顯差異(P>0.05)。在42名同時(shí)接受無腸道準(zhǔn)備的MSCT和常規(guī)MSCT的患者中，二者診斷準(zhǔn)確率基本接近。在24例患有炎癥性腸病的患者同時(shí)接受腸鏡和MSCT檢查，結(jié)果顯示二者的診斷率無明顯