多層螺旋CT低張小腸造影診斷小腸腫瘤的臨床研究.pdf

1、目的:探討MSCTE雙期動態(tài)增強掃描在小腸腫瘤性病變中的應(yīng)用價值。 材料與方法:對69例經(jīng)病理證實的小腸腫瘤患者行MSCTE雙期動態(tài)增強掃描，并在ADW4.2工作站進行后處理。分析三種常見小腸腫瘤(GIST、淋巴瘤、腺癌)的發(fā)病年齡、部位、形態(tài)、強化方式、淋巴結(jié)和供血血管的顯示率等特征，并將CT結(jié)果與腸鏡進行比較，軸位與MPR圖像比較，綜合分析三種常見小腸腫瘤的CT表現(xiàn)與鑒別診斷。 結(jié)果:24例GIST的平均年齡57.9

2、歲，位于十二指腸4例，空腸16例，回腸6例。3例向腸腔外生長，2例同時向腔內(nèi)外生長，其余均為腔內(nèi)生長型，1例為多發(fā)，22例不均勻強化，平掃一門脈期CT值平均升高52HU，21個病灶見明顯的供血動脈，2例見病灶周圍明顯的腫大的淋巴結(jié)。22例NHL平均49歲，十二指腸4例，空腸6例，回腸12例，位于末端回腸6例。平掃一門脈期增高平均32HU，12例表現(xiàn)為浸潤潰瘍型，動脈瘤樣擴張型有8例，息肉樣腫塊型4例。15例腸系膜見多發(fā)的淋巴結(jié)腫大，MP

3、R重建后6例見來源于腸系膜動脈的供血動脈。9例腺癌位于空腸6例，十二指腸、回腸和末端回腸各1例，病灶與周圍組織分界不清，1例見肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移性低密度灶，增強后環(huán)形強化。3例病變累及的腸管擴張，2例腸系膜根部見腫大的淋巴結(jié)，有3例MPR重建可顯示供血動脈及引流靜脈。MPR對病變的顯示較為直觀，對軸位圖像有重要補充作用。 結(jié)論:MSCTE在小腸腫瘤中的應(yīng)用價值較大，尤其是增強掃描，大大提高了病灶的檢出率，又顯示了病變的強化特性，對常見