血氧功能成像系統(tǒng)在乳腺疾病中的應(yīng)用及其與MVD、VEGF、HIF-1α表達(dá)的關(guān)系.pdf

1、目的:探討血氧功能成像系統(tǒng)在診斷乳腺疾病中的價(jià)值,及其與微血管密度(microvessel density,MVD)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(vascularendothelial growth factor,VEGF)、乏氧誘導(dǎo)因子1-α(hypoxia induciblefactor1-α,HIF-1α)表達(dá)在乳腺癌中的關(guān)系,借以判斷血氧功能成像系統(tǒng)對(duì)鑒別良惡性乳腺疾病的可行性,并為此種新型乳腺診斷技術(shù)提供理論支持。
　　 方法:

2、選擇2009.1～2010.10之間的乳腺手術(shù)患者68例,均經(jīng)病理確診,患者入院后均行血氧功能成像系統(tǒng)檢查,測(cè)定病灶血含量及氧含量值,用免疫組化法檢測(cè)原發(fā)灶中的MVD、VEGF、HIF-1α,分析血氧功能成像系統(tǒng)與MVD、VEGF、HIF-1α表達(dá)的相關(guān)性。所有計(jì)量資料用t檢驗(yàn),兩樣本率的比較用x2檢驗(yàn),Pearson直線相關(guān)分析,Spearman相關(guān)分析并計(jì)算相關(guān)系數(shù)。所有數(shù)據(jù)均用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　

3、結(jié)果:
　　 1.32例良性乳腺疾病患者和36例乳腺惡性腫瘤患者的血含量均值分別為0.063±0.256,-0.169±0.153;氧含量均值分別為1.194±0.368,0.890±0.468。血含量及氧含量在乳腺良惡性疾病中存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(分別為P＜0.001,P=0.04)。
　　 2.血氧功能成像系統(tǒng)檢測(cè)乳腺疾病的敏感性91.67％、特異性71.88％、準(zhǔn)確性82.35％、陰性預(yù)測(cè)值88.46％、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值

4、78.57％。
　　 3.VEGF和HIF-1α在乳腺癌中呈高表達(dá),在乳腺良性疾病中沒(méi)有表達(dá)。兩者的表達(dá)在乳腺良惡性疾病中存在差異(VEGF:x2=37.418,P＜0.001;HIF-1α:x2=44.946,P＜0.001)。VEGF和HIF-1α表達(dá)與乳腺癌血含量有相關(guān)性(VEGF:r=-0.391,P=0.018;HIF-1α:r=-0.613,P＜0.001)。同時(shí),兩者的表達(dá)與乳腺癌氧含量亦有相關(guān)性(VEGF:r=0

5、.486,P=0.003:HIF-1α:r=0.614,P＜0.001)。
　　 4.MVD在乳腺良惡性疾病中分別為42.886±11.930,55.546±16.270,有顯著性差異(P=0.001)。MVD與乳腺癌血含量測(cè)定數(shù)值呈負(fù)相關(guān),與血含量呈正相關(guān)(因儀器自身界定血含量測(cè)定數(shù)值越小,含血量越高),即血含量測(cè)定數(shù)值越小,則MVD值越高(r=-0.826,P＜0.001):MVD與乳腺癌氧含量呈負(fù)相關(guān),即氧含量越低,則MV