乙二胺四乙酸溶液以地牙本質(zhì)脫礦效果的初步研究.pdf

1、目的:
　　 評價不同濃度乙二胺四乙酸溶液(EDTA)在一周內(nèi)對根管不同部位牙本質(zhì)的脫鈣能力，然后選擇脫礦最明顯168h的根管牙本質(zhì)，進(jìn)行顯微硬度檢測、表面形貌觀察及能譜分析。
　　 方法:
　　 1、20顆人前磨牙的單直根管按3 mm厚度切割為根上1/3、根中1/3、根尖1/3三部分，然后縱向劈開成兩半。每組標(biāo)本用指甲油覆蓋，根上與根中組暴露3 mm×1 mm牙本質(zhì)區(qū)域，根尖組暴露根管內(nèi)壁。將標(biāo)本分別浸泡于37

2、℃5 mL5％、10％、15％、20％EDTA溶液或去離子水中。原子火焰吸收法檢測牙本質(zhì)釋放的鈣離子，各組的總體比較使用Kruskal-Wallis檢驗，兩兩之間比較使用Mann-Whitney檢驗。
　　 2、45顆人單直前磨牙常規(guī)開髓拔髓，根尖蠟封，根管內(nèi)注射5％、10％、15％、20％EDTA溶液或去離子水直至釉牙本質(zhì)界，Ceivitron暫封后置37℃恒溫水浴箱內(nèi)。168h時，每組各取一顆牙齒縱剖后對不同部位行場發(fā)射掃描

3、電鏡(FEISEM)掃描，并行能譜分析，對根管內(nèi)壁腐蝕分級表示，并測量牙本質(zhì)小管直徑。其余標(biāo)本平均橫剖為根上、根中、根尖1/3三部分包埋于鑲嵌材料中，經(jīng)研磨剖光后使用顯微硬度儀行牙本質(zhì)的顯微硬度測量，各組數(shù)據(jù)的總體比較使用Kruskal-Wallis檢驗，兩兩之間比較使用Mann-Whitney檢驗。
　　 結(jié)果:
　　 1、根上、中兩組，EDTA溶液中的鈣離子量168h內(nèi)均隨時間呈現(xiàn)增多的趨勢，72h內(nèi)脫鈣速度較快(P

4、<0.05)；各時間段，EDTA溶液脫礦能力隨濃度增加而增加(P<0.05)。根尖組，牙本質(zhì)鈣離子釋放量未見明顯時間及濃度依賴性。
　　 2、EDTA溶液有效降低距牙髓牙本質(zhì)界550μ m以內(nèi)的牙本質(zhì)顯微硬度(P<0.05)。EDTA溶液對根管牙本質(zhì)顯微硬度的效果呈現(xiàn)隨濃度增大而遞減的趨勢(P<0.05)。隨著EDTA濃度的遞增，根管內(nèi)壁牙本質(zhì)腐蝕程度加深，表現(xiàn)為管周牙本質(zhì)邊緣變銳，膠原纖維暴露逐漸明顯，牙本質(zhì)小管開口增大，管間

5、牙本質(zhì)出現(xiàn)被腐蝕情況，但EDTA溶液未改變根管內(nèi)壁牙本質(zhì)的Ca/P比值。
　　 結(jié)論:
　　 1、在根上1/3、根中1/3部位，EDTA溶液在168h內(nèi)對根管牙本質(zhì)有持續(xù)脫礦作用，呈濃度依賴性，72h內(nèi)脫礦速度較快。
　　 2、EDTA溶液封閉于根管168h后，距根管牙本質(zhì)內(nèi)壁550μ m內(nèi)牙本質(zhì)硬度降低明顯，呈濃度依賴性。
　　 3、15％、20％EDTA溶液腐蝕牙本質(zhì)小管結(jié)構(gòu)的同時，不改變牙本質(zhì)的鈣磷