正常成人腰背部肌肉骨骼系統(tǒng)的高頻超聲檢查.pdf

1、目的：明確正常成人腰背部肌肉骨骼系統(tǒng)的聲像圖特征，闡明正常成人腰背部肌肉骨骼系統(tǒng)的高頻超聲掃查方法。
　　方法：采用日本Toshiba Aplio500型彩色多普勒高頻超聲診斷儀檢查30例（男、女各15例，左、右共60側(cè)）正常成人腰背部，記錄并描述正常成人腰椎、腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、腰椎管、腰背肌群、腰叢神經(jīng)、腰三角、腰骶髂交界區(qū)及第3腰椎棘突水平胸腰筋膜的超聲聲像圖；分別測量第4及第5腰椎棘突水平兩側(cè)多裂肌的橫截面積各3次，取平均值，

2、按照左右側(cè)分組，采用配對樣本均數(shù)t檢驗進行分析，對比判斷第4及第5腰椎棘突水平兩側(cè)多裂肌的橫截面積差異有無統(tǒng)計學意義；按照性別分組，采用兩獨立樣本均數(shù)t檢驗進行分析，對比判斷不同性別間第4及第5腰椎棘突水平兩側(cè)多裂肌的橫截面積差異有無顯著性意義。
　　結(jié)果：本研究以第12肋、腰椎棘突、髂嵴為解剖標志，得出正常成人腰背部多個切面聲像圖。具體描述了腰椎棘突、椎弓板、上/下關(guān)節(jié)突、腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、橫突的超聲定位及其聲像圖特征；明確了腰叢

3、神經(jīng)的超聲定位及其聲像圖特點；概括了腰椎管內(nèi)容物的聲像圖特征及相互之間的解剖關(guān)系；闡明了各腰椎棘突和棘突間隙水平橫斷面上腰背部各肌以及腰背部腋后線處縱斷面腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌與腹橫肌之間的超聲解剖與層次關(guān)系；詳述了腰三角及腰骶髂交界區(qū)內(nèi)的解剖結(jié)構(gòu)及其聲像圖特征；具體分析了第3腰椎棘突水平胸腰筋膜體系中四塊肌肉（背闊肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌和腹橫肌）與兩個肌鞘（豎脊肌鞘和腰方肌鞘）間的解剖結(jié)構(gòu)關(guān)系；測量了第4及第5腰椎棘突兩側(cè)多裂肌橫截面積。