孤獨(dú)癥兒童父母生活質(zhì)量及其影響因素的研究.pdf

1、研究背景:兒童孤獨(dú)癥又稱兒童自閉癥，是一種最有代表性的廣泛發(fā)育障礙性疾病。該病一般3歲前發(fā)病，以社會交往障礙、溝通交流障礙、重復(fù)刻板行為和興趣狹窄為主要核心癥狀。目前尚缺乏有效的治療方法，主要是教育干預(yù)為主，藥物為輔的綜合治療，預(yù)后較差。近年來，兒童自閉癥發(fā)病率呈逐年上升趨勢。我國2006年第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查將兒童孤獨(dú)癥納入精神殘疾范疇。
　　自閉癥兒童的長期護(hù)理和康復(fù)治療使家長們心身疲憊，心理健康和生活質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響。

2、調(diào)查孤獨(dú)癥兒童家長的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量，找出影響因素，有助于幫助家長減輕壓力，提高生活質(zhì)量，更好地融入孤獨(dú)癥兒童的康復(fù)治療中，提高康復(fù)效果。
　　研究目的:調(diào)查孤獨(dú)癥兒童父母的心理健康狀況，評價孤獨(dú)癥兒童父母的生活質(zhì)量，分析可能影響孤獨(dú)癥兒童父母生活質(zhì)量的相關(guān)因素。
　　研究方法:采用問卷調(diào)查方法，對在濟(jì)南市兒童保健所和濟(jì)南市明天兒童康復(fù)中心進(jìn)行康復(fù)治療的97例孤獨(dú)癥患兒的父母，進(jìn)行問卷調(diào)查，選用量表包括自編一般情況調(diào)查表、

3、臨床癥狀自評量表（SCL-90）和生活質(zhì)量綜合評定問卷（GQOLI-74），用Epidata3.0錄入數(shù)據(jù)，然后用SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，使用了卡方檢驗、獨(dú)立樣本t檢驗、方差分析、多元線性回歸等統(tǒng)計學(xué)方法對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。
　　主要結(jié)果:通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn):孤獨(dú)癥男女患病比例為4.71∶1，患病年齡平均2.19歲，確診年齡平均2.85歲，治療年齡平均3.18歲。
　　孤獨(dú)癥兒童父母的SCL-90總分偏高，容易出現(xiàn)軀體化

4、、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對、偏執(zhí)、精神病性、其他等九個方面的癥狀。
　　孤獨(dú)癥患兒父母的生活質(zhì)量總分、物質(zhì)功能、軀體功能、心理功能、社會功能均顯著低于健康兒童父母。男孩家長在軀體化、其他方面的癥狀較女孩家長明顯，社會功能方面顯著低于女孩家長。
　　患病1年以內(nèi)的孤獨(dú)癥兒童父母的SCL-90總分顯著高于患病1年以上的家長，更易出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、敵對癥狀。
　　有工作的家長總體生活質(zhì)量及其物質(zhì)功能、軀

5、體功能、心理功能各方面均高于沒有工作的家長。大專以上文化程度的父母與其他文化水平的父母相比較，心理健康狀況較好，SCL-90總分、軀體化癥狀、人際關(guān)系、焦慮、敵對、偏執(zhí)、精神病、其他方面評分較低，總體生活質(zhì)量、軀體功能、社會功能較高。
　　人均月收入3000元以上的家長的物質(zhì)生活維度高于2000元以下的家長。生活在農(nóng)村的孤獨(dú)癥患兒家長較城市家長更容易出現(xiàn)人際關(guān)系敏感方面的癥狀。家長的負(fù)性情感、軀體不適感對其心理健康狀況有顯著的負(fù)向

6、預(yù)測作用。
　　結(jié)論:孤獨(dú)癥兒童父母的心理狀況較差，生活質(zhì)量較低。患兒性別、患病時間、家長有無工作、家長文化水平、經(jīng)濟(jì)收入、居住環(huán)境對孤獨(dú)癥兒童父母的心理狀況和生活質(zhì)量有影響。孤獨(dú)癥兒童父母的負(fù)性情感、軀體不適感越輕，心理健康狀況越好。
　　建議:建議提高對孤獨(dú)癥兒童家長的關(guān)注和支持，建立健全孤獨(dú)癥兒童的家庭、社會保障體系，減輕家庭負(fù)擔(dān)，對孤獨(dú)癥兒童的家長進(jìn)行心理干預(yù)，改善孤獨(dú)癥兒童家長的生活質(zhì)量和心理健康，提高孤獨(dú)癥兒童的