一種用于OSAHS阻塞定位和上氣道手術療效評估的輔助診斷技術.pdf

1、目的:探索鼻咽通氣管（nasopharyngeal tube，NT）輔助上氣道阻塞定位診斷的可行性，明確該技術對上氣道阻塞外科治療效果評估的應用價值。
　　方法:選擇符合診斷的中、重度OSAHS患者27例，術前對入組患者進行前后對照實驗，分別行AG（apneagraphy，上氣道阻塞定位）和NPT-AG(nasopharyngealtube-apneagraphy，鼻咽通氣管-上氣道阻塞定位)，利用VPP(velopharyngo

2、plasty，改良腭咽成形術)+舌根射頻消融術解除上氣道梗阻，術后6個月復查PSG(polysomnography，多導睡眠監(jiān)測)檢驗手術療效，利用相關分析法研究AG和NPT-AG對舌根平面判定數(shù)據(jù)與手術療效的相關性。
　　結果:入組患者中3/27(11.1％)術后失訪，2/27(7.4％)不耐受AG，4/25(16％)不耐受NPT-AG。有效入組患者為18/27占比66.7％。應用AG和NPT-AG兩種檢查，分別得到兩組間低通氣

3、指數(shù)、混合通氣指數(shù)、阻塞性低通氣指數(shù)、平均血氧飽和度、AHI五項指標均存在顯著性差異(p＜0.05)，NPT-AG組所測得低通氣指數(shù)、平均血氧飽和度的數(shù)據(jù)要大于AG組，AG組所測得的混合性低通氣指數(shù)、阻塞性低通氣指數(shù)、AHI均大于NPT-AG組;NPT-AG組上平面平均阻塞次數(shù)趨于0，未知平面阻塞次數(shù)的判定也明顯減少，術前AG組所測AHI和術后PSG復查所測AHI的差值與AG所測得下平面平均阻塞次數(shù)進行相關性分析，相關系數(shù)r1=0.44