補脾益氣升陽對糖尿病腎病炎癥反應的干預作用.pdf

1、目的：旨在通過臨床觀察及動物實驗，驗證補脾益氣升陽治療DN的作用，并從DN存在炎癥反應的角度，探討其作用機理，為臨床應用提供理論依據(jù)。 方法： 1.臨床研究：24例Ⅳ期DN患者，隨機分為治療組和對照組，在常規(guī)治療的基礎上，分別給予補脾益氣升陽及辨證施治，治療1個月，檢測血糖、尿蛋白/肌酐比值、Scr、尿CRP、尿MCP-1、尿MIF。 2.實驗研究：STZ大鼠6組，分別為空白對照組、模型對照組、補脾益氣升陽方高劑

2、量組、補脾益氣升陽方低劑量組、霉酚酸酯組、雷公藤多甙組，觀察8周，檢測大鼠體重、腎重、尿量、血糖、尿cr、Scr、尿微量白蛋白，ELISA法檢測尿CRP、MCP—1、MIF含量，免疫組織化學法檢測大鼠腎臟CD68標記巨噬細胞的表達，半定量RT-PCR檢測大鼠腎組織 MCP-1 mRNA表達。 結(jié)果： 1.臨床研究：兩組治療對血糖及腎功能變化無明顯影響，尿蛋白/肌酐比值明顯下降；治療后兩組尿CRP、 MCP-1、MIF均有

3、明顯下降，但兩組之間無明顯差異。 2.實驗研究：補脾益氣升陽治療后，與模型組比較，大鼠體重、尿量、血糖、血清肌酐無明顯改善，腎重減輕，腎重指數(shù)下降，第6、8周末高劑量組UAE明顯降低；8周末尿CRP、MCP-1、MIF均有降低；高劑量組腎組織CD68標記巨噬細胞的表達與模型組比較有明顯降低；腎組織MCP-1 mRNA表達高劑量組與模型組比較有顯著降低，接近與空白組。 結(jié)論：經(jīng)臨床觀察及動物實驗研究表明： 1、補脾