權(quán)重配方法在門診手術(shù)麻醉誘導方案優(yōu)化中的應用.pdf

1、目的：通過隨機試驗對權(quán)重配方法的6種配伍方案進行臨床驗證，旨在尋找較為合理的全麻誘導方案以供臨床參考。
　　方法：選擇門診手術(shù)中擬施行乳腺腫塊切除術(shù)的病人120例，依據(jù)權(quán)重配方法結(jié)果，隨機分至6個配伍組（n=20）。監(jiān)測血壓、心率、脈搏氧飽和度和腦電雙頻指數(shù)，各組依次靜注相應劑量的咪達唑侖、芬太尼、丙泊酚進行誘導，術(shù)中采用閉環(huán)靶控技術(shù)輸注丙泊酚維持麻醉。以誘導前（T0）、誘導后（T1）、切皮（T2）、手術(shù)開始后3min（T3）、手

2、術(shù)結(jié)束后蘇醒前（T4）、蘇醒后（T5）六個時點的MAP和HR值為觀測指標，記錄MAP、HR值的變化超出基礎(chǔ)值20％的發(fā)生率、呼吸抑制發(fā)生率、麻醉維持期每組丙泊酚人均用量、蘇醒時間、定向力恢復時間及舒適度評分。
　　結(jié)果：組2和組6對血壓影響最小；組2、組5、組6對心率影響最小；組2呼吸抑制發(fā)生率最低；組2和組6在麻醉維持期丙泊酚人均用量最少；蘇醒時間及定向力恢復時間從組1到組6依次延長；術(shù)后舒適度評分從優(yōu)到劣依次為：組6、組2、組