徐匯區(qū)小學(xué)和初中生近視眼患病現(xiàn)況及相關(guān)因素研究.pdf

1、近視是指眼在調(diào)節(jié)松弛的狀態(tài)下,平行光線經(jīng)過(guò)眼的屈光系統(tǒng)后在視網(wǎng)膜前形成焦點(diǎn)。在各年齡組人群中,以兒童的近視眼患病率最高,而且有呈愈演愈烈的趨勢(shì)。
　　近視的病因目前尚未完全明確,一般認(rèn)為有遺傳因素、發(fā)育因素和外界環(huán)境因素,或是三者的綜合結(jié)果。其中視近工作作為近視的重要外因,其考量指標(biāo)包括閱讀時(shí)間或從事其他近距離工作(看電視、用計(jì)算機(jī)等)的行為方式和周?chē)h(huán)境(如照明)。以外,飲食習(xí)慣等也被認(rèn)為是近視的間接外因。
　　研究目的:

2、通過(guò)對(duì)該年齡段人群的現(xiàn)況調(diào)查,獲取該人群近視相關(guān)因素的資料以及屈光數(shù)據(jù),掌握近視的流行現(xiàn)況,探索可能的影響因素。
　　研究對(duì)象:上海市徐匯區(qū)4所小學(xué)、4所初中以及1所九年一貫制學(xué)校的6531名學(xué)生。
　　研究方法:包含問(wèn)卷調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)。問(wèn)卷部分由學(xué)校的衛(wèi)生保健老師負(fù)責(zé)組織發(fā)放和回收。其中,高年級(jí)學(xué)生由本人填寫(xiě),低年級(jí)學(xué)生由班主任在召開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)后發(fā)給家長(zhǎng)帶回填寫(xiě)。復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院的眼科專(zhuān)業(yè)人員攜帶儀器到負(fù)責(zé)對(duì)研究對(duì)象

3、的視光學(xué)檢測(cè)。問(wèn)卷和檢測(cè)原始資料用SPSS建立數(shù)據(jù)庫(kù),運(yùn)用SPSS軟件進(jìn)行分析。
　　結(jié)果:
　　1、通過(guò)對(duì)6～16歲的6465份調(diào)查表的統(tǒng)計(jì)分析,在所調(diào)查的用眼和生活習(xí)慣指標(biāo)中,有13個(gè)指標(biāo)在不同年齡組中有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,隨著年齡的增長(zhǎng),每天課余讀寫(xiě)時(shí)間、學(xué)期中看電視和用電腦時(shí)間、寒暑假看電視和用電腦時(shí)間、每日室外活動(dòng)時(shí)間逐漸增加,每日睡眠時(shí)間逐漸減少;握筆姿勢(shì)、寫(xiě)字體姿、眼與書(shū)本距離符合要求的比例有所提高;躺著閱讀和行走或乘

4、車(chē)時(shí)看書(shū)的人數(shù)有所上升;作息趨于不規(guī)律。另有8調(diào)查指標(biāo)與性別相關(guān),其中:寫(xiě)字時(shí)身體姿勢(shì)、行走或乘車(chē)時(shí)的看書(shū)習(xí)慣,男生均好于女生;用眼知識(shí)女生好于男生;女生課外補(bǔ)習(xí)時(shí)間多于男生;看電視、用電腦的時(shí)間,男生均多于女生;另外,男生偏好葷食,女生偏好素食。
　　2、研究對(duì)象的近視患病率達(dá)50.4％,其中小學(xué)生為43.3％,初中生為70.8％。初中生視力低于小學(xué)生(P＜0.01),女生視力值略低于男生,但近視程度間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　

5、3、閱讀姿勢(shì)、眼與書(shū)本距離、行走時(shí)閱讀、課余讀寫(xiě)時(shí)間、用電腦時(shí)間、作息是否規(guī)律、睡眠時(shí)間均與近視程度有關(guān)。
　　結(jié)論和建議:
　　1、多數(shù)小學(xué)和初中生沒(méi)有養(yǎng)成良好的讀寫(xiě)習(xí)慣。盡管大部分調(diào)查對(duì)象了解用眼知識(shí),但沒(méi)有采取正確的姿勢(shì)和行為,提示學(xué)校、家長(zhǎng)在向兒童普及用眼知識(shí)的同時(shí),還要在日常監(jiān)督他們的用眼行為。
　　2、徐匯區(qū)兒童近視患病率和上海市平均值基本持平,高于全國(guó)水平。視力隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸下降,女生視力差于男生。

6、如果以屈光度數(shù)＞=0D為正常;0～-3.0D(含)為輕度近視眼;-3.0D～-6.0D(含)為中度近視眼;＜-6.0D為高度近視眼(若同一人雙眼視力情況有差異,則用較差的一眼情況代表本人的視力狀況)作為近視的判定標(biāo)準(zhǔn),研究對(duì)象的患病率高達(dá)87.7％,但鑒于國(guó)內(nèi)目前沒(méi)有類(lèi)似的研究,本次調(diào)查沒(méi)有進(jìn)行比較。
　　3、近視的病因成分較為復(fù)雜,是多方面綜合的因素。本次研究表明,年齡、性別、閱讀時(shí)眼與書(shū)本的距離為主要因素。對(duì)于近視的預(yù)防要從多