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文檔簡介
1、目的:研究艾滋病患者的中醫(yī)四診信息與證候關(guān)系,探討Logistic回歸分析方法在艾滋病常見實證證候診斷量化中的應(yīng)用。 方法:在前期流行病學(xué)調(diào)查的基礎(chǔ)上,對河南省842例常見艾滋病實證患者的人口學(xué)特征和基本的中醫(yī)四診信息進行收集和描述性分析,篩選出頻率較高的61個變量進行Logistic回歸分析。 結(jié)果: 1證型分布:本研究的艾滋病患者多為虛實夾雜證,其中具有常見實證要素的患者有842例。在842例常見實證患者中共
2、有4個實證,其中濕熱內(nèi)蘊證528例,例數(shù)最多,占62.7%;濕熱蘊毒證123例,占14.6%;風(fēng)熱蘊膚證110例,占13.17%;肝郁氣滯證81例,占9.6%。 2調(diào)查對象的一般人口學(xué)特征:在842例被調(diào)查的患者中,職業(yè)主要是農(nóng)民,居住環(huán)境集中在鄉(xiāng)村,男女比例為1:0.9,感染者的文化程度較低,以中小學(xué)文化為主,占66.4%,尚有30.9%未受過教育。 3主要四診信息篩選:篩選了61個變量做進一步分析,其中前五位的有乏力
3、76.4%最多,舌苔膩53.1%,口渴48.7%,舌苔厚47.3%,舌苔黃46.0%。 4 主要四診信息與各證型關(guān)系的單因素分析:濕熱內(nèi)蘊證中乏力占75%,出現(xiàn)頻率最高,其次為舌苔膩60.2%,舌苔黃51.7%,舌苔厚50.6%,舌色紅49.6%等;濕熱蘊毒證中乏力占88.6%,出現(xiàn)頻率最高,其次為皮膚瘙癢60.2%,舌苔厚58.5%,舌苔膩56.9%,口渴54.5%,舌色紅52.8%等:風(fēng)熱蘊膚證中皮膚瘙癢占84.5%,出現(xiàn)頻
4、率最高,其次為乏力69.1%,全身皮膚粗糙57.3%,口渴47.%3,惡寒43.6%等;肝郁氣滯證中乏力占84.5%,出現(xiàn)頻率最高,其次為舌苔薄70.4%,舌苔白70.4%,心煩急躁66.7%,心慌心悸60.5%,頭痛59.3%等。 5主要四診信息和各證型的Logistic分析:Logistic分析結(jié)果中,OR值取大于2.0。在濕熱內(nèi)蘊證中舌苔膩和舌苔黃兩個指標(biāo)的OR值最大,在該證中的權(quán)重最大;在濕熱蘊毒證中口糜的OR值最大,其
5、次由大到小依次為咽痛、乏力、發(fā)熱、皮膚瘙癢、消瘦、腹瀉:在風(fēng)熱蘊膚證中皮膚瘙癢的OR值最大,其次全身皮膚粗糙和丘疹;在肝郁氣滯證中心煩急躁的OR值為6.317權(quán)重最大,其次為脅肋脹痛、心情抑郁、脈弦OR值大于3,多夢、舌色淡紅、心慌心悸OR值均大于2。Logistic分析與傳統(tǒng)方法得出的各證型的主要癥狀基本一致,且能夠定量地描述各證素對其證候貢獻度大小。 結(jié)論:運用多元統(tǒng)計(Logistic分析)結(jié)合中醫(yī)學(xué)理論可定量地篩選出對中
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