鈥激光聯(lián)合電切治療后尿道狹窄與開放手術(shù)的療效比較.pdf

1、目的：評(píng)價(jià)鈥激光聯(lián)合電切與傳統(tǒng)開放手術(shù)治療后尿道狹窄及閉鎖的療效及安全性。 方法： 2005年9月至2007年1O月南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院行手術(shù)治療的后尿道狹窄及閉鎖患者40例，其中對(duì)18例患者采用鈥激光聯(lián)合電切尿道狹窄內(nèi)切開術(shù)、22例患者行傳統(tǒng)開放手術(shù)切除瘢痕加尿道吻合術(shù)。所有病例隨訪6—12個(gè)月平均9個(gè)月，監(jiān)測(cè)和記錄兩組患者術(shù)中及術(shù)后的相關(guān)臨床指標(biāo)，包括手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、留置尿管時(shí)間、術(shù)后尿道擴(kuò)張次數(shù)、住院時(shí)間、治愈率及尿

2、失禁、尿外滲及繼發(fā)出血等并發(fā)癥發(fā)生情況。進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，比較兩組的臨床療效。 結(jié)果： 1.鈥激光聯(lián)合電切組和開放手術(shù)組治療后尿道狹窄及閉鎖手術(shù)時(shí)間分別為48.3±7.2min，129.3±4.3min，術(shù)中出血量分別為＜25ml、256.7±12.3ml。兩組間比較差異明顯。(p＜0.05)2.鈥激光聯(lián)合電切組和開放手術(shù)組治療后尿道狹窄及閉鎖術(shù)后留置尿管時(shí)間分別為14.3±1.4d、30.7±5.4d，住院時(shí)間分別為17

3、.3±5.8d、24.7±4.1d。兩組比較有顯著性差別(P＜0.05)。 3.術(shù)后隨訪6—12個(gè)月，平均隨訪9個(gè)月。鈥激光聯(lián)合電切組和開放手術(shù)組，術(shù)后尿道擴(kuò)張次數(shù)分別為17.7±1.4次、14.5±1.2次、術(shù)后尿道擴(kuò)張次數(shù)組間無顯著差異(p＞0.05)。術(shù)后鈥激光組無尿失禁及陽萎病例發(fā)生，開放組有1例尿失禁和3例陽萎病例。 4.鈥激光聯(lián)合組18例患者，15例一次手術(shù)治愈，治愈率83.3％：開放組22例患者，19例一次