經(jīng)尿道等離子剜切術(shù)與經(jīng)尿道等離子電切術(shù)治療良性前列腺增生的療效比較.pdf

1、目的:比較經(jīng)尿道前列腺等離子剜切術(shù)(Transurethral plasmakinetic enucleativeresection of prostate TUERP)與經(jīng)尿道等離子電切術(shù)(Transurethral plasmakineticresection of prostate PKRP)治療良性前列腺增生癥(Benigh prostatichyperplasia，BPH)的臨床效果。
　　 方法:收集浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附

2、屬第一醫(yī)院2010.8-2010.12期間BPH病人55例，其中經(jīng)尿道前列腺等離子剜切術(shù)26例，經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)29例。比較病人年齡、前列腺體積、手術(shù)前后IPSS評(píng)分、QOL、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、切除前列腺體積和術(shù)后拔管時(shí)間等臨床數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。比較兩種術(shù)式臨床療效。
　　 結(jié)果:1、兩組病人在年齡及前列腺體積、術(shù)前IPSS評(píng)分、QOL評(píng)分、術(shù)后IPSS評(píng)分、QOL評(píng)分等方面無(wú)明顯差異。兩組手術(shù)均順利進(jìn)行，術(shù)中無(wú)

3、電切綜合征、直腸穿孔、膀胱穿孔等并發(fā)癥發(fā)生，55例病人均獲得隨訪，平均隨訪時(shí)間（4±1.2）個(gè)月。術(shù)后隨訪短期尿失禁3例，尿道狹窄4例，繼發(fā)出血1例，無(wú)住院死亡病例。
　　 2、TUERP組與PKRP組病人在手術(shù)時(shí)間(98.30±42.36min，VS58.85±15.55min P＜0.01)，手術(shù)出血量（46.09±20.45ml VS99.23±83.43ml P＜0.01），切除前列腺組織重量（45.57±18.25克

4、VS36.04±10.51克P＜0.05），術(shù)后拔管時(shí)間（4.39±0.84d VS（5.19±0.40d P＜0.01）均有有顯著性差異。
　　 結(jié)論:1、經(jīng)尿道前列腺等離子剜切術(shù)與經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)相比，術(shù)中出血量少，切除前列腺組織多，術(shù)后拔管時(shí)間短。兩種術(shù)式在手術(shù)療效及術(shù)后并發(fā)癥方面無(wú)明顯差異。
　　 2、經(jīng)尿道前列腺等離子剜切術(shù)對(duì)術(shù)者手術(shù)技巧要求高，需要更加嚴(yán)格的訓(xùn)練，隨著術(shù)者手術(shù)技巧提高，可以預(yù)見(jiàn)在手術(shù)時(shí)