1470nm半導體激光前列腺汽化術(shù)與經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療良性前列腺增生的臨床療效比較.pdf

1、目的:研究總結(jié)1470nm半導體激光前列腺汽化術(shù)治療良性前列腺增生癥（Benign prostatic hyperplasia,BPH）的臨床療效及手術(shù)情況，并與經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（Transurethral prostatic resection,TURP）進行全面對比，探討1470nm半導體激光前列腺汽化術(shù)治療BPH的安全性及臨床療效，為推廣應(yīng)用1470nm半導體激光汽化術(shù)治療BPH提供理論依據(jù)。
　　方法:選取華北理工大學附

2、屬醫(yī)院泌尿外科2012年11月～2013年5月住院，經(jīng)保守治療無效，要求行手術(shù)治療的BPH患者，隨機將其分成兩組，其中42例經(jīng)1470nm半導體激光前列腺汽化術(shù)治療；42例經(jīng)TURP治療。術(shù)前測定前列腺體積、國際前列腺癥狀評分（IPSS）、生活質(zhì)量評分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、殘余尿量（PVR）。記錄兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，分別于術(shù)后1、6、12個月對患者進行回訪，對比兩組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)并發(fā)癥

3、的發(fā)生，手術(shù)前后IPSS、QOL、Qmax、PVR等臨床指標的差異有無統(tǒng)計學意義，評價比較兩種手術(shù)效果。
　　結(jié)果:兩組患者術(shù)前年齡、病程、前列腺體積、血鈉值、血紅蛋白值、IPSS、QOL、Qmax、PVR等比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。1470nm激光組手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后留置尿管時間及術(shù)后住院時間均明顯少于TURP組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。1470nm激光組術(shù)后繼發(fā)性出血、TURS綜合癥、膀胱頸攣縮

4、、拔出尿管后短暫性尿潴留等并發(fā)癥少于TURP組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。1470nm激光組與TURP組術(shù)后癥狀分別與各自術(shù)前癥狀相比，有明顯差異，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。兩組患者術(shù)后療效相對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），這說明兩種手術(shù)方式對兩組患者的治療效果一樣。
　　結(jié)論:1470nm半導體激光汽化術(shù)治療BPH能較明顯的改善患者排尿困難等臨床癥狀，與TURP相比具有相同的近期治療效果，且手術(shù)時間短、術(shù)