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1、目的:比較經(jīng)尿道前列腺球囊擴(kuò)裂術(shù)(transurethral balloon dilatation of prostate TUDP)與經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)(plasmakinetic energy transurethral resection of the prostate PKRP)治療良性前列腺增生癥(benign prostatic hyperplasia BPH)臨床療效和相關(guān)指標(biāo)。
方法:從2009年10
2、月至2010年5月,采用TUDP與 PKRP兩種手術(shù)方式治療BPH患者61例,其中TUDP組26例,PKRP組35例。觀察兩組患者住院費用(RMB)、手術(shù)時間(min)、手術(shù)出血量(ml)、圍手術(shù)期心肺并發(fā)癥,觀察兩組患者術(shù)前術(shù)后3月國際前列腺癥狀評分(International Prostate Symptoms Scales I-PSS)、生活質(zhì)量評分(Quality of Life QOL)、術(shù)前術(shù)后最大尿流率(the maxim
3、um of urine quotiety QmaX)、剩余尿量(residual urine volume RUV)、有無逆行射精(retrograde ejaculation RE)、有無增加勃起功能障礙(erection disturbance ED)。
結(jié)果:觀察術(shù)前兩組患者國際前列腺癥狀評分(I-PSS)、生活質(zhì)量評分(QOL)、術(shù)后最大尿流率(QmaX)、剩余尿量(RUV),各相關(guān)指標(biāo)對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0
4、.05)。術(shù)后3月兩組患者國際前列腺癥狀評分(I-PSS)、生活質(zhì)量評分(QOL)、術(shù)后最大尿流率(QmaX)、剩余尿量(RUV),各相關(guān)指標(biāo)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),PKRP均優(yōu)于TUDP。觀察兩組患者住院費用(RMB)、手術(shù)時間(min)、手術(shù)出血量(ml)、圍手術(shù)期心肺并發(fā)癥、術(shù)后有無逆行射精(RE),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),PKRP組差于TUDP組。術(shù)后3月有無增加勃起功能障礙(ED)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義
5、(P>0.05)。
結(jié)論:TUKP在改善I-PSS、QOL、QmaX、RUV方面明顯優(yōu)于TUDP,是BPH患者優(yōu)先選擇的治療方式。但是TUDP術(shù)在某些方面對TUKP術(shù)仍是有益補充,如年老體弱、合并心肺并發(fā)癥耐受力低下的患者可選擇TUDP術(shù);對于相對年輕、避免逆行射精的患者也可選擇TUDP術(shù);對于偏遠(yuǎn)的經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)沒有電切及激光設(shè)備地區(qū),TUDP術(shù)也是可選擇的方法;沒有足夠資金行經(jīng)尿道電切術(shù)的前列腺增生癥患者,也可選擇此種手術(shù)
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