慢性咳嗽的病因分布和中醫(yī)證型聚類分析探討.pdf

1、目的：（1）探討不明原因慢性咳嗽患者的病因分布；（2）采用描述性統(tǒng)計和聚類分析方法，研究慢性咳嗽中醫(yī)證型分布規(guī)律；（3）分析慢性咳嗽常見病因與中醫(yī)證型之間的相關(guān)性。 方法：對慢性咳嗽患者通過解剖學診斷程序結(jié)合誘導痰細胞學檢查的方法，明確慢性咳嗽的病因分布；根據(jù)研究目的和文獻調(diào)研結(jié)果構(gòu)建慢性咳嗽中醫(yī)證候調(diào)查表，建立中醫(yī)四診信息庫，運用SPSS11.5統(tǒng)計軟件包聚類分析等數(shù)理統(tǒng)計方法對慢性咳嗽患者進行中醫(yī)證候分布規(guī)律探討。

2、結(jié)果：總共入選獲得資料完整病例188例，其中男75例，女113例，平均年齡（x±s）：41.42±13.40歲；咳嗽時間（medium（range））：12（2-240）月。最終確定病因診斷者184例（97.9%），其中單一病因咳嗽者177例（96.2%），二重病因7例（3.8%），病因未明者4例（2.1%）。慢性咳嗽病因依次為咳嗽變異型哮喘（CVA）54例次（27.7%），上呼吸道咳嗽綜合征（UACS）52例次（26.7%），嗜酸性粒

3、細胞性支氣管炎（EB）20例次（10.3%），胃食管反流相關(guān)性咳嗽（GERC）16例次（8.2%），急性支氣管炎14例次（7.2%），感染后咳嗽（PIC）14例次（7.2%），其他病因25例次（12.7%）。188例患者的中醫(yī)四診信息通過H——means聚類分析后得出肺氣虧虛、風寒犯肺證，痰熱郁肺證，痰濕阻肺證，陰虛肺燥證，肝胃不和、肝火犯肺證等5種證型。 結(jié)論：CVA、UACS、EB和GERC是慢性咳嗽最常見的病因。利用臨床流