SF-36量表評價(jià)LAVH對患者生存質(zhì)量的影響.pdf

1、浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文SF36量表評價(jià)LAVH對患者生存質(zhì)量的影響姓名：徐麗珍申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：婦產(chǎn)科學(xué)指導(dǎo)教師：張松英20060301但是隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，隨著人們生活水平的提高，治療的目的不僅是提高患者的生存率和延長生存時(shí)間，更重要的是改善其生命質(zhì)量。子宮切除術(shù)后所帶來的一些問題也漸受重視，如手術(shù)疤痕的大小、術(shù)后盆底功能障礙、卵巢功能衰退以及性生活滿意度下降等。腹腔鏡輔助陰式子宮切除術(shù)的發(fā)展是否將其對患者生存質(zhì)量減少到最低程度

2、或是對患者來說，接受該手術(shù)更能提高她們的生存質(zhì)量呢隨著“生命質(zhì)量”的概念引入醫(yī)學(xué)界，它采用健康量表測量患者對自身健康的主觀感覺，包括軀體功能、心理功能、社會功能以及與疾病或治療有關(guān)的癥狀方面，這符合以病人為中心的醫(yī)療發(fā)展方向，為患者疾病負(fù)擔(dān)和治療效果的綜合評價(jià)提供新的方式。生命質(zhì)量是在特定文化和價(jià)值體系下的多維的主觀的評價(jià)指標(biāo)，不同文化問存在著軀體、健康、疾病和社會規(guī)范等方面的文化理念與實(shí)踐的并別，定義和評價(jià)不同民族的生命質(zhì)量要求發(fā)展適

3、應(yīng)不同民族文化的測試工具。70年代國外醫(yī)學(xué)界引進(jìn)“生存質(zhì)量”(Qualityoflife)的概念，首先應(yīng)用于臨床試驗(yàn)，在人群中的應(yīng)用則相對較晚。臨床試驗(yàn)產(chǎn)生下許多生存質(zhì)量測量量表，其代表問卷為美國的MOS(MedicalOutcomesStudy)。MOS長而復(fù)雜，不適合于人群調(diào)查，因?yàn)殚L的問卷容易在隨訪中造成大量的“失訪”，同時(shí)也增加了調(diào)查費(fèi)用，為此，人們著力干研制相對簡單的調(diào)查問卷。36題健康狀況調(diào)查問卷(shortForm36he

4、althsurvey，sF一36)是在MOs基礎(chǔ)上，由美國健康研究所研制的簡明健康調(diào)查問卷，它適應(yīng)于普通人群的生存質(zhì)量測量、臨床試驗(yàn)以及健康政策評估。SF一36量表在歐美是一個被普遍認(rèn)可的生命質(zhì)量測評量表，具有短小、靈活、易管理、信度與效度令人滿意和敏感性較高等優(yōu)點(diǎn)，臨床上應(yīng)用于多種慢性病的疾病負(fù)擔(dān)和療效評價(jià)研究。1991年，國際生命質(zhì)量評價(jià)項(xiàng)目將SF一36量表列為測評工具。2002年，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院李魯、王紅妹等對S卜36健康調(diào)杏量表

5、的漢化研究，為S卜36最表所表達(dá)的健康概念適用于中國提供了證據(jù)。目前，SF一36是一個被普遍認(rèn)可的生命質(zhì)量測量量表。sF36是一個多條目量表，測量8個健康概念和1個健康變化自評。8個健康概念：①軀體功能(physjcalfunctionlng，PF)；②軀體健康問題導(dǎo)致的角色受限(role1imitationsduetophysjcalhealth，RP)：⑨軀體疼痛(bodilypain，BP)；④總體健康感(generalhealt