胰島素樣生長(zhǎng)因子-1與青少年高血壓及左心室肥厚的關(guān)系.pdf

1、目的: 通過(guò)對(duì)青少年高血壓患者血清IGF-1水平測(cè)定，探討血清胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(insulin-like growth factor-1，IGF-1)水平與青少年高血壓及左心室肥厚(left ventricular hypertrophy，LVH)的關(guān)系，研究青少年高血壓的發(fā)病機(jī)制，為其診斷治療提供新的思路，為高血壓LVH的防治提供新的策略，從而加強(qiáng)對(duì)高血壓靶器官的保護(hù)，提高高血壓患者生存質(zhì)量和生存率。 資料與方法:

2、 研究對(duì)象：選擇太原市部分中學(xué)生體檢中篩查出的青少年高血壓患者33例，男性18例，女性15例，年齡13-15歲；高血壓前期36例，男性19例，女性17例，年齡13-15歲；健康對(duì)照組34名，均為健康體檢者，體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查均正常，其中男性15名，女性19名，年齡13-15歲。健康青少年及高血壓前期、高血壓患者均禁食12h，于次日清晨空腹抽取肘靜脈血2ml，置入干燥不抗凝的試管內(nèi)，待標(biāo)本血液凝固后以3000 r/min離心15

3、min，獲取血清，置人-70℃冰箱內(nèi)保存，批量待檢。待標(biāo)本齊全后37℃解凍，檢測(cè)血清IGF-1水平，采用酶聯(lián)免疫分析法，試劑盒由美國(guó)A＆R公司提供。心臟超聲檢查采用美國(guó)HP5500彩超儀，被測(cè)者臥床休息15min后取仰臥位或左側(cè)臥位，于呼氣狀態(tài)下選擇連續(xù)3個(gè)心動(dòng)周期，取平均值。根據(jù)各項(xiàng)參數(shù)計(jì)算左心室質(zhì)量指數(shù)(left ventricular mass index，LVMI)。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析用單因素方差分析比較正常對(duì)照組、高血壓前期組和高血壓

4、組空腹血糖(BFS)、LNMI、血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、IGF-1的差別，用Pearson直線相關(guān)分析血清IGF-1與LNMI、BFS、TC、TG、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)的相關(guān)性。 結(jié)果: 1.健康對(duì)照組、高血壓前期組和高血壓組血清各指標(biāo)比較：經(jīng)單因素方差分析，各組BFS、TC、TG水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；LVMI比較：高血壓前期組高于健康對(duì)照組(P<0.05)，高血壓組高于高血

5、壓前期組和健康對(duì)照組(P<0.05)；血清IGF-1比較：高血壓前期組高于健康對(duì)照組(P<0.05)，高血壓組高于高血壓前期組和健康對(duì)照組(P<0.05)。 2.血清IGF-1與各指標(biāo)的相關(guān)性分析：經(jīng)Pearson直線相關(guān)分析，血清IGF-1與TG、TC、BFS無(wú)相關(guān)性(P>0.05)，與SBP(r=0.83，P<0.01)、DBP(r=0.59，P<0.01)、LVMI(r=0.87，P<0.01)呈正相關(guān)。 結(jié)論:

6、 本研究發(fā)現(xiàn)，高血壓前期組LNMI、血清IGF-1水平高于健康對(duì)照組(P<0.05)，高血壓組LVMI、血清IGF-1水平高于高血壓前期組和健康對(duì)照組(P<0.05)；且血清IGF-1水平與SBP、DBP、LVMI之間均存在正相關(guān)(r=0.83，P<0.01；r=0.59，P<0.01；r=0.87 P<0.01)。說(shuō)明血清IGF-1水平與青少年高血壓密切相關(guān)，其參與了青少年高血壓病的發(fā)生發(fā)展，且在高血壓病心肌重構(gòu)過(guò)程中起到了重要