早期卵巢癌放射治療臨床價值的me-ta分析研究.pdf

1、研究背景： 卵巢癌是女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤之一，其惡性程度高，而且發(fā)病率近年有上升趨勢。目前卵巢癌仍是死亡率最高的婦科惡性腫瘤，其5年生存率．在30％以下，而上皮性卵巢癌占卵巢癌的75％-90％，嚴重威脅婦女的健康和生命。制訂合理的治療方案、提高卵巢癌患者的療效及改善預后的研究勢在必行。在卵巢癌中，Ⅰ、Ⅱ期所占的比例為三分之一，盡管術后無殘余癌灶，大約有20％的Ⅰ期和50％的Ⅱ期患者復發(fā)和死亡。目前對于早期卵巢癌的術后放射治療

2、措施仍有爭議，值得探討。 目的： 探討早期上皮性卵巢癌術后放療是否能延長患者的生存期，以對此期腫瘤是否進行放療提供依據。 資料和方法： 收集國內外所有關于早期卵巢癌放療方面的文章，進行臨床資料總結及meta分析。全面檢索Pubmed數據庫、Medline數據庫、中國期刊全文數據庫、中國生物醫(yī)學文獻數據庫。在山東大學圖書館手工檢索當前所有參考資料及研究報告，并分別進行評價、提取、剔除/引用、最后進行核對。并

3、對最后納入的研究進行匯總分析。 數據收集及分析： 作者獨立進行試驗質量的評價及數據的納入 結果： 共有5篇文獻，862例病例被納入。提取數據后，運用Review Manager4．2軟件進行meta分析。得到分析結果如下：在1989-2008年間，共有5個研究組入選，綜合結果OR=1．13（95％CI，0．81-1．58），垂直線與“菱形”相交，治療結果差異無統(tǒng)計學意義。根據放療方法的不同，分為腹腔放療組

4、和腹腔內灌注P32組進行分析，得出的結果分別為OR=1．45（95％CI，0．78-2．69）和OR=1．02（95％，0．68-1．52），治療結果亦無統(tǒng)計學意義。 結論： 本研究提示，對于早期上皮性卵巢癌，術后輔助放療并不能提高患者的生存率，放療組與化療組結果無統(tǒng)計學差異P=0．48。但由于現今國際各大婦科腫瘤機構均缺乏大量早期卵巢癌放療的有關數據，臨床隨機對照試驗較少。本文只是在現有少量樣本上總結的結果，有待進一步