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1、[目的]: 1.傳統(tǒng)種植導(dǎo)板未能準(zhǔn)確地傳遞術(shù)區(qū)信息確保種植體的精確植入,本實驗擬通過快速原型技術(shù)制作種植導(dǎo)板的研究,建立一套基于CT數(shù)據(jù)的新型種植導(dǎo)板制作系統(tǒng)。 2.光彈應(yīng)力分析是種植義齒生物力學(xué)研究的重要方法,但實驗?zāi)P椭谱骼щy,本實驗擬在模型制作中引入快速原型技術(shù),解決模型制作存在的問題,并應(yīng)用于優(yōu)化種植固定橋的設(shè)計。 [材料與方法]: 1.采用螺旋CT掃描獲取患者種植區(qū)圖像,結(jié)合SimPlant種植
2、規(guī)劃軟件進(jìn)行種植手術(shù)前設(shè)計,應(yīng)用國產(chǎn)快速原型技術(shù)制造設(shè)備制作JBT-Ⅰ型種植導(dǎo)板,并進(jìn)行臨床應(yīng)用及術(shù)后精度的評估。 2.采用快速原型技術(shù)直接法和間接法制作牙頜光彈模型,并通過間接法制作四單位種植固定橋的光彈模型進(jìn)行光彈應(yīng)力分析,與有限元分析結(jié)果進(jìn)行相互佐證。 [結(jié)果]: 1.自制掃描定位義齒通過螺旋CT掃描能取得清晰成像。 2.螺旋CT圖像采集結(jié)合Simplant種植規(guī)劃軟件為種植手術(shù)前設(shè)計提供精確的術(shù)區(qū)
3、信息,有助于減少種植的并發(fā)癥。 3.SLA法制作種植導(dǎo)板的精度優(yōu)于FDM法,適合用于臨床種植導(dǎo)板的制作,而FDM法的精度有待于進(jìn)一步改進(jìn)。 4.JBT-Ⅰ型種植導(dǎo)板不僅提高種植體植入的精度而且又避免種植手術(shù)中引導(dǎo)鉆切削導(dǎo)管處的塑料或金屬產(chǎn)生碎屑影響種植體的骨結(jié)合。 5.快速原型技術(shù)間接法制作的牙頜光彈模型在幾何形態(tài)和物理參數(shù)上與原型有良好的相似性,光學(xué)靈敏度高,能很好的滿足光彈實驗的要求。 6.采用SLA
4、法直接制作的光彈模型表面光潔、均質(zhì)透明、具有暫時雙折射效應(yīng)及良好應(yīng)力凍結(jié)性能,但模型初應(yīng)力的消除以及所用光敏材料相關(guān)特性的掌握和改進(jìn)有待于進(jìn)一步的研究。 7.不同植入部位四單位種植固定橋的有限元和光彈應(yīng)力分析結(jié)果都表明:遠(yuǎn)中懸臂單端種植固定橋出現(xiàn)明顯的應(yīng)力集中,臨床上應(yīng)避免此類設(shè)計;雙端種植固定橋總體應(yīng)力分布均勻,符合生物力學(xué)設(shè)計原則。 [結(jié)論]: 采用快速原型技術(shù)制作的JBT-Ⅰ型種植導(dǎo)板提高種植體的植入精度,
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