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文檔簡介
1、目的: 探討ERCP聯(lián)合膽道微結(jié)石檢測在急性膽管炎中的臨床價值。 方法: 對于54例急性膽管炎患者,常規(guī)行B超、CT或MRCP檢查;經(jīng)ERCP或ENBD收集患者的膽汁,通過普通和偏光顯微鏡查找微結(jié)石。 結(jié)果: 54例患者常規(guī)檢查(B超、CT或MRCP)提示36例膽總管結(jié)石或擴張,18例無明顯異常。54例患者均行ERCP,其中5例急診行ENBD治療,3例ERCP插管失敗;ERCP提示35例膽總管結(jié)石
2、,4例膽總管下端炎性狹窄,12例未見明顯異常;在12例無明顯異常的患者中,9例在偏光顯微鏡下檢測有膽道微結(jié)石(大多為膽固醇單水結(jié)晶)。與常規(guī)檢查組、ERCP組比較,聯(lián)合檢測組大大提高了檢測陽性率,統(tǒng)計學比較具有顯著性差異(P<0.05)。 結(jié)論: (1),ERCP聯(lián)合鏡下查找微結(jié)石可以提高膽道結(jié)石的診斷率: (2),臨床上,不明原因的急性膽管炎與膽道微結(jié)石密切相關; (3),ERCP聯(lián)合Oddi括約肌氣囊
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