兒童急性膽囊炎與膽管炎

1、兒童急性膽囊炎與膽管炎一概述兒童急性膽囊炎與膽管炎是因為膽汁滯留與細(xì)菌感染引起的膽囊與膽管的炎癥性疾病。以腹痛、高熱、寒戰(zhàn)為主要癥狀，偶有黃疸，上腹疼痛呈持續(xù)或間斷性鈍痛，脹痛或劇烈絞痛，常伴有惡心、嘔吐。二病因兒童急性膽囊炎與膽管炎的主要病因為膽汁滯留與細(xì)菌感染。三臨床表現(xiàn)起病急驟。以腹痛，高熱，寒戰(zhàn)為主要癥狀，偶有黃疸，上腹疼痛呈持續(xù)或間斷性鈍痛，脹痛或劇烈絞痛，常伴有惡心，嘔吐?？梢痼@厥或精神欠佳，譫妄，昏迷等癥狀?；颊唿S疸較輕

2、，時間短暫，體格檢查呈急性病容，體溫可持續(xù)在38.5℃以上，最高可達(dá)41℃。右上腹有明顯壓痛及腹肌緊張，有時可觸及腫大的膽囊，個別嚴(yán)重病例以中毒性休克為初起癥狀，經(jīng)治療后方出現(xiàn)腹脹、全腹緊張及壓痛等腹膜炎體征?；純河杏?.B超檢查B超可查明膽囊腫大的程度，膽管的口徑及有無結(jié)石。應(yīng)列為首選的檢查法。5.放射性核素掃描放射性核素掃描迅速，安全，可靠，準(zhǔn)確率高。6.逆行胰膽管造影檢查對原因不明、反復(fù)發(fā)作的膽絞痛，應(yīng)考慮有無胰膽管合流異常。五診