大柴胡湯治療急性膽囊炎及慢性膽囊炎急性發(fā)作期的理論與臨床研究.pdf

1、全文共分理論研究、臨床研究兩部分。 在理論研究中，以《內(nèi)經(jīng)》和《傷寒論》的理論為指導(dǎo)，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對急性膽囊炎和慢性膽囊炎急性發(fā)作期的認(rèn)識以及臨床研究的結(jié)果，系統(tǒng)而全面地論述了少陽樞機(jī)不利、陽熱內(nèi)郁、膽腑熱實(shí)是急性膽囊炎和慢性膽囊炎急性發(fā)作期的病理基礎(chǔ)，陽明腑實(shí)是本病的可兼之證。和解樞機(jī)、清瀉熱實(shí)是本病的主要治法，闡發(fā)了大柴胡湯和解樞機(jī)、清瀉熱實(shí)兼能通腑降胃的作用原理。并指出《傷寒論》中大柴胡湯的主治證是少陽膽腑熱實(shí)證，少陽病不

2、解兼陽明腑實(shí)亦是其可治之證，故而大柴胡湯是治療急性膽囊炎和慢性膽囊炎急性發(fā)作期的合宜之方。 在臨床研究中，觀察了大柴胡顆粒劑對急性膽囊炎和慢性膽囊炎急性發(fā)作期的治療效果，并用利膽片作對照，主要觀察指標(biāo)為疼痛、發(fā)熱、口苦、惡心嘔吐、大便秘結(jié)、肝功能(ALT、AST、ALP、γ-GT)和 B 超等。結(jié)果表明大柴胡顆粒劑在緩解急性膽囊炎和慢性膽囊炎急性發(fā)作期疼痛方面優(yōu)于利膽片，對發(fā)熱、惡心嘔吐、大便秘結(jié)的治療效果和利膽片無差別，對肝功