基質(zhì)金屬蛋白酶-1及其抑制因子-1與妊娠期高血壓疾病的相關(guān)性研究.pdf

1、[目的]
　　通過檢測MMP-1及TIMP-1在妊娠期高血壓疾病患者和正常晚孕婦胎盤組織、蛻膜組織、臍血血清中的表達，研究其與妊娠期高血壓疾病的相關(guān)性及其與疾病嚴重程度的相關(guān)性，探討MMP-1、TIMP-1在妊娠期高血壓疾病發(fā)生和病情發(fā)展過程中可能的作用機制。
　　[方法]
　　1.妊娠期高血壓疾病患者43例為實驗組，同期正常晚孕婦30例為對照組。采用免疫組化(SABC)法檢測胎盤和蛻膜組織中MMP-1、TIMP-1的

2、表達;酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測臍血血清中MMP-1、TIMP-1的表達。比較兩組孕婦MMP-1、TIMP-1在不同標本中表達的差異。
　　2.43例妊娠期高血壓疾病患者按疾病分類標準分成妊娠期高血壓組18例、輕度子癇前期組9例和重度子癇前期組16例，比較實驗組內(nèi)各分組之間胎盤組織、蛻膜組織、臍血血清中MMP-1和TIMP-1表達的差異。
　　[結(jié)果]
　　1.MMP-1、TIMP-1主要表達于胎盤組織合體滋養(yǎng)細

3、胞、細胞滋養(yǎng)細胞的胞漿和胞膜，蛻膜細胞胞漿和胞膜中，呈棕褐色或棕黃色;而絨毛毛細血管的內(nèi)皮細胞、基質(zhì)纖維細胞、螺旋動脈壁細胞質(zhì)中染色較弱;但實驗組MMP-1的表達強度較對照組弱，而TIMP-1的表達強度較對照組稍強。
　　2.胎盤組織MMP-1的陽性表達率:實驗組53.5％，較對照組96.7％低，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);實驗組內(nèi)妊娠期高血壓組77.8％、輕度子癇前期組66.7％、重度子癇前期組23.1％，隨疾病嚴重程度加

4、重逐漸下降，三組之間兩兩比較差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.0167)。
　　3.胎盤組織TIMP-1的陽性表達率:實驗組67.4％，對照組56.7％，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);實驗組內(nèi)妊娠期高血壓組61.1％、輕度子癇前期組66.7％、重度子癇前期組75.0％，三組之間兩兩比較差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05）。
　　4.蛻膜組織MMP-1的陽性表達率:實驗組48.8％，較對照組93.3％低，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.

5、05);實驗組內(nèi)妊娠期高血壓組77.8％、輕度子癇前期組55.6％、重度子癇前期組12.5％，隨疾病嚴重程度加重逐漸下降，三組之間兩兩比較差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.0167)。
　　5.蛻膜組織TIMP-1的陽性表達率:實驗組65.1％，對照組60.0％，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）;實驗組內(nèi)妊娠期高血壓組61.1％、輕度子癇前期組66.7％、重度子癇前期組68.8％，三組之間兩兩比較差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

6、r>　　6.臍血血清MMP-1的表達:實驗組(187.30±57.99)pg/ml，較對照組(294.33±11.53) pg/ml低，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);實驗組內(nèi)妊娠期高血壓組(247.78±20.32) pg/ml、輕度子癇前期組(177.67±12.63)pg/ml、重度子癇前期組(124.68±15.41)pg/ml，隨疾病嚴重程度加重逐漸下降，三組之間兩兩比較差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)
　　7.臍血

7、血清TIMP-1表達:實驗組(1342.93±304.61) pg/ml，對照組(1304.20±69.66) pg/ml，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）;實驗組內(nèi)妊娠期高血壓組(1326.50±288.50) pg/ml、輕度子癇前期組(1340.11±547.05)pg/ml、重度子癇前期組(1363.00±71.50) pg/ml，三組之間兩兩比較差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05）。
　　8.相關(guān)性:胎盤組織MMP-1的陽

8、性表達率與疾病嚴重程度呈負相關(guān)(r=-0.521,P＜0.05);蛻膜組織MMP-1的陽性表達率與疾病嚴重程度呈負相關(guān)(r=-0.559,P＜0.05);臍血血清MMP-1表達與TIMP-1表達呈負相關(guān)(r=-0.344,P＜0.05)。
　　[結(jié)論]
　　1.實驗組胎盤滋養(yǎng)細胞、蛻膜細胞、臍血血清中MMP-1的表達較對照組均下降，推測MMP-1與妊娠期高血壓疾病的發(fā)生存在相關(guān)性;且隨妊娠期高血壓疾病嚴重程度加重MMP-1下