微種植體增強支抗治療成人安氏Ⅱ類1分類錯(牙合)療效分析.pdf

1、目的：比較微螺釘種植體支抗與傳統(tǒng)支抗治療安氏Ⅱ類1分類錯殆畸形患者中的臨床效用，評價微螺釘種植體作為正畸支抗的有效性。
　　 方法：回顧分析2005-2011年就診于遵義醫(yī)學院第五附屬醫(yī)院口腔科的成人安氏Ⅱ類1分類錯(牙合)畸形患者25例。根據(jù)患者使用支抗的情況分為微種植體支抗組(A組)13人、傳統(tǒng)支抗組(B組)12人。兩組患者均拔除四顆第一前磨牙，使用MBT直絲弓矯治技術(shù)。其中，A組在雙側(cè)上頜第二前磨牙和第一磨牙頰側(cè)牙槽間隔處

2、植入自攻式微螺釘種植體，一步法內(nèi)收前牙。B組的四顆第二磨牙增加粘接MBT頰面管，并配合使用傳統(tǒng)支抗方法內(nèi)收前牙。治療前后拍攝頭顱側(cè)位片并測量，比較頜骨(SNA角、SNB角、ANB角、GoGn-SN角、OP-SN角)：牙齒(U1-NA距、U1-SN角、U1-facialplane距、U6-Ptm距、U1-Apg距)；軟組織(上唇突度、下唇突度、LJpper lip E-plane、Lower lip E-plane、Z角)的改變，數(shù)值采用

3、t檢驗進行統(tǒng)計學分析。
　　 結(jié)果：(1)頜骨的改變：A、B組矯治前后SNA角、ANB角都輕微減小，GoGn-SN角、OP-SN角都有不同程度增大。其中A組治療前后SNA角差異具有統(tǒng)計學意義；B組OP-SN角增大了3.41°，與A組相比，差異具有統(tǒng)計學意義。(2)牙齒的改變：兩組患者治療前后除U6-Ptm距發(fā)生了不期望的前移外，其余測量項目都發(fā)生了積極的改變。其中U1-NA距、U1-facial plane距、U1-APg距的組

4、內(nèi)比較均具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)，組間差異比較只U1-APg距有統(tǒng)計學意義。B組U6-Ptm距增大了3.27mm，與A組相比，差異具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。(3)軟組織的改變：兩組患者治療前后上下唇突度都有明顯減小，而使用微種植體支抗組上、下唇突度的減小更明顯；組間差異比較Z角的改變具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。(4)使用微種植體支抗組療程較傳統(tǒng)支抗組縮短(p<0.05)。
　　 結(jié)論：(1)使用兩種支抗方法治療安