細(xì)胞膜微粒與兔激素性股骨頭缺血壞死發(fā)生機(jī)制及藥物干預(yù)的實驗研究.pdf

1、目的：探討在激素誘發(fā)血液高凝、易栓狀態(tài)導(dǎo)致的股骨頭缺血壞死發(fā)病過程中，內(nèi)皮細(xì)胞和血小板源性膜微粒的數(shù)量以及炎癥指標(biāo)變化。同時在給予干預(yù)藥物情況下，觀察上述膜微粒的數(shù)量變化、凝血及炎癥指標(biāo)的改善情況。 方法：健康成年新西蘭兔27只，隨機(jī)分為3組：A組為對照組(n=9)，給予與實驗組相同劑量的生理鹽水肌注1次；B組為實驗組(n=10)，給予甲潑尼龍20mg/kg肌注射1次；C組為干預(yù)組(n=8)，連續(xù)給予干預(yù)藥物2.13 g/kg灌

2、胃12天，于灌胃第7天時給予甲潑尼龍20mg/kg肌注射1次。于注射前、注射后1天、3天、7天、14天和28天各抽靜脈全血。使用流式細(xì)胞儀對CD31+/CD42b-和CD31+/CD42b+的膜微粒進(jìn)行定量測定。使用Array-ELISA方法測定TNF-α和IL-1β。同時測定抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、蛋白C(PC)、纖維蛋白原(FIB)。于第4周時，處死B組3只動物，取雙側(cè)股骨頭組織學(xué)檢查，HE染色。 結(jié)果：給予激素肌注后，C

3、D31+/CD42b-和CD31+/CD42b+的膜微粒顯著升高(p＜0.05)，分別在7天和14天達(dá)峰。而干預(yù)組的膜微粒在激素和干預(yù)藥物的共同作用下雖有波動，但未出現(xiàn)顯著差異。給予激素后，B組的PC、ATⅢ相對于基線出現(xiàn)顯著下降，但與對照組比較無顯著差異，F(xiàn)IB較基線升高，注射后7天達(dá)峰，且高于對照組。而在干預(yù)組中，各時間點(diǎn)相對于基線和對照組無顯著變化。B組和C組的TNF-α和IL-1β相對于基線表現(xiàn)出不同程度的升高，且均高于對照組。